Jak leczyć nadciśnienie?
Nadciśnienie tętnicze lub wysokie ciśnienie krwi jest bardzo częstym problemem medycznym na całym świecie. Jest to główny czynnik ryzyka w stanach zagrażających życiu, takich jak zawał serca, udar mózgu, tętniak, niewydolność serca i niewydolność nerek. Na szczęście istnieje wiele sposobów leczenia nadciśnienia, a można go nawet zapobiec lub odwrócić, jeśli zostanie złapany na wczesnym etapie.
Najlepszym sposobem leczenia nadciśnienia tętniczego są zmiany stylu życia, choć w przypadku zaawansowanych przypadków często konieczne są bardziej agresywne metody leczenia. Zmniejszenie masy ciała, regularne ćwiczenia aerobowe i radzenie sobie ze stresem są bardzo pomocne w kontrolowaniu wysokiego ciśnienia krwi. Ważne są także zmiany dietetyczne. Ograniczanie nadmiaru cukru i soli z diety oraz spożywanie dużej ilości świeżych owoców i warzyw oraz niskotłuszczowych produktów mlecznych może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Eliminacja alkoholu i tytoniu może również zapobiegać lub łagodzić nadciśnienie.
Każdy, kto cierpi na nadciśnienie, powinien dokonać opisanych powyżej zmian stylu życia pod nadzorem lekarza. Jednak w niektórych przypadkach dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczą do leczenia nadciśnienia. W takich przypadkach istnieje wiele leków dostępnych w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
Wszystkie leki przeciwnadciśnieniowe działają w pewien sposób poprzez obniżenie ciśnienia krwi. Często mogą znacznie zmniejszyć ryzyko chorób serca, udaru mózgu i innych powikłań nadciśnienia. W niektórych przypadkach do leczenia nadciśnienia stosuje się kombinację leków.
Tiazyd i podobne leki moczopędne działają poprzez eliminację nadmiaru wody i soli z organizmu. Chociaż są one zalecane przez niektórych jako leczenie pierwszego rzutu przeciw nadciśnieniu, leki moczopędne nie są najczęściej przepisywanymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, ponieważ nie są opatentowane, co prowadzi firmy farmaceutyczne do promowania innych produktów. Jednak tiazyd i podobne leki są skuteczne i stosunkowo niedrogie.
Agoniści receptora adrenergicznego działają poprzez wysyłanie wiadomości do układu nerwowego w celu obniżenia ciśnienia krwi, podczas gdy antagoniści receptora adrenergicznego blokują receptory adrenergiczne przed wiązaniem przekaźników, które podniosłyby ciśnienie krwi. Antagoniści receptorów adrenergicznych dzielą się na dwa typy, alfa-blokery i beta-blokery, w zależności od receptorów adrenergicznych, na które są kierowani. Beta-adrenolityki mogą być przydatne w zapobieganiu nawrotom zawału serca, ale antagoniści receptora adrenergicznego są rzadko wykorzystywani jako leczenie nadciśnienia pierwszego rzutu, a agoniści receptora adrenergicznego są jeszcze rzadsi.
Antagoniści receptora angiotensyny II i antagoniści adosteronu działają podobnie, blokując receptory w układzie nerwowym. Leki adrenergiczne działające centralnie bezpośrednio stymulują receptory alfa w mózgu, powodując rozszerzenie tętnic. Zazwyczaj podaje się je w połączeniu z lekiem moczopędnym. Blokery kanału wapniowego leczą nadciśnienie, blokując wejście wapnia do komórek mięśniowych w ścianach tętnic.
Inhibitory ACE hamują aktywność enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), który służy do przekształcania angiotensyny I w angiotensynę II, zwężającą naczynia krwionośne. Angiotensyna II zwęża naczynia krwionośne, dlatego inhibitory ACE leczą nadciśnienie, zapobiegając tworzeniu angiotensyny II. Inhibitory ACE należą do najczęściej przepisywanych leków w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
W nagłych przypadkach można zastosować leki rozszerzające naczynia krwionośne w celu bezpośredniego rozszerzenia tętnic i poprawy przepływu krwi. Obecne badania badają możliwość szczepionki przeciw nadciśnieniu. Ponieważ wszystkie omówione powyżej leki mają skutki uboczne, leki stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego tylko wtedy, gdy zmiany stylu życia okażą się nieskuteczne. Dieta i zarządzanie ćwiczeniami są niezwykle ważne dla każdego z nadciśnieniem tętniczym, niezależnie od tego, czy przyjmuje on leki.