Comment traiter l'hypertension?
L'hypertension ou l'hypertension artérielle est un problème médical très courant dans le monde entier. C'est un facteur de risque majeur pour des maladies potentiellement mortelles telles que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, anévrisme, insuffisance cardiaque et insuffisance rénale. Heureusement, il existe de nombreuses façons de traiter l'hypertension artérielle, et elle peut même être prévenue ou inversée si elle est détectée à un stade précoce.
La meilleure façon de traiter l'hypertension consiste à changer de mode de vie, mais des traitements plus agressifs sont souvent nécessaires pour les cas avancés. La réduction de poids, les exercices d'aérobic réguliers et la gestion du stress sont très utiles pour contrôler l'hypertension artérielle. Les changements alimentaires sont également importants. Réduire l'excès de sucre et de sel de l'alimentation et manger beaucoup de fruits et de légumes frais et de produits laitiers faibles en matières grasses peut aider à faire baisser la tension artérielle. L'élimination de l'alcool et du tabac peut également prévenir ou atténuer l'hypertension.
Toute personne souffrant d'hypertension doit apporter les modifications de mode de vie décrites ci-dessus sous la direction d'un médecin. Cependant, dans certains cas, l'alimentation et l'exercice ne suffisent pas à traiter l'hypertension. Dans de tels cas, il existe une variété de médicaments disponibles pour traiter l'hypertension.
Les antihypertenseurs agissent tous en abaissant la tension artérielle par certains moyens. Ils peuvent souvent réduire considérablement le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres complications de l'hypertension. Dans certains cas, une combinaison de médicaments est utilisée pour traiter l'hypertension.
Les diurétiques thiazidiques et similaires agissent en éliminant l'excès d'eau et de sel du corps. Bien qu'ils soient recommandés par certains comme traitement de première intention contre l'hypertension, les diurétiques ne sont pas les antihypertenseurs les plus couramment prescrits, car ils ne sont pas brevetés, ce qui a amené les sociétés pharmaceutiques à promouvoir d'autres produits. Cependant, les médicaments thiazidiques et analogues sont efficaces et relativement peu coûteux.
Les agonistes des récepteurs adrénergiques agissent en envoyant des messages au système nerveux pour réduire la pression artérielle, tandis que les antagonistes des récepteurs adrénergiques bloquent les récepteurs adrénergiques des émetteurs de liaison qui augmenteraient la pression artérielle. Les antagonistes des récepteurs adrénergiques se divisent en deux types, les alpha-bloquants et les bêta-bloquants, en fonction des récepteurs adrénergiques ciblés. Les bêta-bloquants peuvent être utiles pour prévenir les crises cardiaques récurrentes, mais les antagonistes des récepteurs adrénergiques sont rarement utilisés comme traitements de l'hypertension de première ligne et les agonistes des récepteurs adrénergiques sont encore plus rares.
Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et les antagonistes de l'adostérone agissent également en bloquant les récepteurs du système nerveux. Les médicaments adrénergiques à action centrale stimulent directement les récepteurs alpha dans le cerveau, entraînant la dilatation des artères. Ils sont généralement administrés en tandem avec un diurétique. Les bloqueurs des canaux calciques traitent l’hypertension en bloquant l’entrée du calcium dans les cellules musculaires des parois artérielles.
Les inhibiteurs de l'ECA inhibent l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), qui sert à convertir l'angiotensine I en angiotensine II, un vasoconstricteur. L'angiotensine II contractant les vaisseaux sanguins, les inhibiteurs de l'ECA traitent l'hypertension en empêchant la création d'angiotensine II. Les inhibiteurs de l'ECA sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits pour traiter l'hypertension.
En cas d'urgence médicale, des vasodilatateurs peuvent être administrés pour dilater directement les artères et améliorer le flux sanguin. Les recherches actuelles étudient la possibilité d'un vaccin contre l'hypertension. Étant donné que tous les médicaments mentionnés ci-dessus ont des effets secondaires, ceux-ci ne sont utilisés que pour traiter l'hypertension artérielle si les changements de mode de vie s'avèrent inefficaces. La gestion de l’alimentation et de l’exercice est extrêmement importante pour les personnes hypertendues, qu’elles prennent ou non des médicaments.