Wat zijn katheters?
Katheters zijn holle buizen, meestal gemaakt van plastic of rubber, die in het lichaam kunnen worden ingebracht om vloeistoffen te verwijderen of af te geven. Meestal worden ze gebruikt in medische instellingen en worden ze in het lichaam geplaatst door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Ze kunnen op korte of lange termijn worden gebruikt, afhankelijk van de behoefte, en de lengte en grootte variëren tussen verschillende typen. Enkele van de meest voorkomende typen zijn urinekatheters en intraveneuze katheters en die worden gebruikt voor hartkatheterisatie.
Urinale katheter
De urinekatheter wordt voornamelijk gebruikt om urine uit de blaas af te voeren. In de meeste gevallen wordt het via de urethra ingebracht en wordt de urine in een externe zak afgevoerd. Dit type katheter kan worden gebruikt voor de behandeling van mensen met problemen met urinestoornissen, zoals urineretentie of urine-incontinentie, of tijdens langdurige medische procedures en operaties. Vrouwen die tijdens de bevalling een ruggenprik hebben, gebruiken er meestal een omdat de epidurale anesthetica een verlies van controle over de blaas veroorzaken. Urinekatheters kunnen ook worden gebruikt voor andere medische aandoeningen die de controle over de blaas verstoren, zoals dementie of ruggenmergletsels.
De drie hoofdtypen urinekatheter zijn de intermitterende katheter, de verblijfskatheter en de externe katheter. De intermitterende katheter wordt over het algemeen gebruikt door mensen met kleine blaasjes of mensen die hun blaasjes niet helemaal zelf kunnen afvoeren. Het wordt ingebracht door de urethra en elke keer verwijderd als de blaas volledig leeg is. Sommige intermitterende katheters zijn herbruikbaar, terwijl andere wegwerpbaar zijn.
Voor langdurig gebruik komt de verblijfskatheter vaker voor, omdat deze langere tijd in de blaas kan worden achtergelaten. Wordt ook een Foley-katheter genoemd en wordt via de urethra ingebracht. Een ballon houdt hem op zijn plaats en loopt leeg wanneer de katheter moet worden verwijderd. In sommige gevallen wordt in plaats daarvan een suprapubische katheter gebruikt, die door het kleine gat net boven het schaambeen in de blaas wordt ingebracht.
Zoals de naam al aangeeft, wordt de externe of condoomkatheter niet in de blaas ingebracht. In plaats daarvan wordt het aan de buitenkant van het lichaam geplaatst, over de opening van de urethra, waar de urine wordt opgevangen en overgebracht naar een afvoerzak. Het is populairder bij mannen en het is niet bekend dat het even effectief is voor vrouwen.
Intraveneuze katheter
Intraveneuze (IV) therapie vertrouwt meestal op een katheter om vloeistoffen, zoals medicijnen, in het lichaam over te brengen. IV's kunnen ook worden gebruikt om vloeistoffen uit het lichaam te extraheren; een IV wordt bijvoorbeeld gebruikt om bloed op te vangen van een donor die door de katheter gaat en wordt opgeslagen in plastic zakken voor later gebruik. Patiënten die bloedtransfusies nodig hebben, ontvangen het rondje via een katheter. De hand en onderarm zijn gebruikelijke plaatsen voor een IV om in het lichaam van een patiënt te worden ingebracht; de katheter wordt verwijderd zodra de vloeistoffen zijn overgebracht.
Hartkatheterisatie
Katheters worden ook gebruikt om verschillende hartaandoeningen te diagnosticeren en te behandelen, zoals hart- en vaatziekten. Tijdens een procedure die hartkatheterisatie wordt genoemd, steekt een cardioloog een katheter rechtstreeks in het bloedvat van een patiënt en leidt deze voorzichtig naar het hart. Hierdoor kan de arts het hart, de bloedvaten en eventuele blokkades of afwijkingen visualiseren om de patiënt te diagnosticeren en te behandelen.
Hartkatheterisatie is een minimaal invasieve procedure en wordt meestal uitgevoerd met slechts milde sedatie, in tegenstelling tot algemene anesthesie. De meeste ernstig zieke patiënten, die het grootste risico lopen onder algemene anesthesie, kunnen veilig hartkatheterisatie ondergaan. Het wordt over het algemeen als een poliklinische procedure beschouwd en het herstel gaat relatief snel.
Andere gebruiken
Katheters blijken ook nuttig bij het vlokkentest, waar ze een methode zijn om een monster uit de placenta te verkrijgen. De steekproef geeft aanstaande ouders informatie over de vraag of hun kind bepaalde soorten aangeboren afwijkingen heeft. De extractie van vruchtwater bij het testen op afwijkingen bij een foetus is ook afhankelijk van de katheter, net als het oogsten van eieren of het implanteren van embryo's bij vrouwen die niet op andere manieren zwanger kunnen worden.
Risico's
Er is een kans op complicaties bij het gebruik van elk type katheter. Complicaties kunnen variëren, afhankelijk van het type katheter, maar sommige veel voorkomende problemen die zich kunnen voordoen, zijn een allergische reactie op het kathetermateriaal of bloedingen wanneer de katheter wordt geplaatst. Urinekatheters kunnen soms urineweginfecties (UTI's) veroorzaken. Eventuele complicaties en risico's moeten met de patiënt worden besproken voordat de katheter wordt ingebracht. Als er complicaties optreden, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met een zorgverlener.