Co to są cewniki?

Cewniki to puste rurki, zwykle wykonane z tworzywa sztucznego lub gumy, które można wkładać do korpusu w celu usunięcia lub dostarczenia płynów. Najczęściej są używane w warunkach medycznych i umieszczane w ciele przez pracowników służby zdrowia. Można je stosować krótko- lub długoterminowo, w zależności od potrzeb, a długość i rozmiar różnią się w zależności od rodzaju. Niektóre z bardziej powszechnych typów obejmują cewniki moczowe i dożylne oraz te stosowane do cewnikowania serca.

Cewnik moczowy

Cewnik moczowy służy przede wszystkim do odprowadzania moczu z pęcherza. W większości przypadków jest on wprowadzany przez cewkę moczową i odprowadza mocz do zewnętrznej torebki. Ten typ cewnika może być stosowany w leczeniu osób z zaburzeniami czynności dróg moczowych, takich jak zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, lub podczas długich zabiegów medycznych i operacji. Kobiety, które mają znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu, zwykle używają jednego, ponieważ znieczulenie zewnątrzoponowe powoduje utratę kontroli nad pęcherzem. Cewniki moczowe mogą być również stosowane w innych schorzeniach, które zakłócają kontrolę pęcherza, takich jak otępienie lub uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Trzy główne typy cewnika moczowego to cewnik przerywany, cewnik stały i cewnik zewnętrzny. Cewnik przerywany jest na ogół używany przez osoby z małymi pęcherzami lub osoby, które nie są w stanie całkowicie samodzielnie opróżnić pęcherza. Jest wprowadzany przez cewkę moczową i usuwany za każdym razem, gdy pęcherz jest całkowicie opróżniany. Niektóre cewniki przerywane są wielokrotnego użytku, a inne jednorazowego użytku.

W przypadku długotrwałego stosowania cewnik stały jest bardziej powszechny, ponieważ można go pozostawić w pęcherzu przez dłuższy czas. Nazywany również cewnikiem Foleya, jest wprowadzany przez cewkę moczową. Balon utrzymuje go na miejscu i opróżnia się, gdy cewnik wymaga usunięcia. W niektórych przypadkach zamiast tego stosuje się cewnik nadłonowy, który wprowadza się do pęcherza moczowego przez mały otwór tuż nad kością łonową.

Jak sama nazwa wskazuje, zewnętrzny cewnik lub prezerwatywa nie jest wkładany do pęcherza. Raczej umieszcza się go na zewnątrz ciała, nad otworem cewki moczowej, gdzie mocz zostaje złapany i przeniesiony do worka drenażowego. Jest bardziej popularny wśród mężczyzn i nie jest znany jako równie skuteczny dla kobiet.

Cewnik dożylny

Dożylna (IV) terapia zwykle polega na cewniku do przenoszenia płynów, takich jak leki, do organizmu. IV można również stosować do wydobywania płynów z organizmu; na przykład dożylnie służy do pobrania krwi od dawcy, który przechodzi przez cewnik i jest przechowywany w plastikowych torebkach do późniejszego użycia. Uzupełniając krąg, pacjenci potrzebujący transfuzji krwi otrzymują krew za pomocą cewnika. Dłoń i przedramię są częstymi miejscami, w które można wprowadzić IV do ciała pacjenta; cewnik jest usuwany po przeniesieniu płynów.

Cewnikowanie serca

Cewniki służą również do diagnozowania i leczenia różnych chorób serca, takich jak choroba wieńcowa. Podczas procedury zwanej cewnikowaniem serca kardiolog wkłada cewnik bezpośrednio do naczynia krwionośnego pacjenta i delikatnie prowadzi go do serca. Umożliwia to lekarzowi wizualizację serca, naczyń krwionośnych oraz wszelkich niedrożności lub anomalii w celu zdiagnozowania i leczenia pacjenta.

Cewnikowanie serca jest zabiegiem minimalnie inwazyjnym i zwykle wykonuje się go tylko z łagodną sedacją, w przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego. Większość poważnie chorych pacjentów, którzy są najbardziej narażeni na znieczulenie ogólne, może bezpiecznie przejść cewnikowanie serca. Powszechnie uważa się ją za zabieg ambulatoryjny, a powrót do zdrowia jest stosunkowo szybki.

Inne zastosowania

Cewniki okazują się również przydatne w próbkowaniu kosmków kosmówkowych, gdzie są jedną z metod uzyskiwania próbki z łożyska. Pobieranie próbek zapewnia przyszłym rodzicom informacje o tym, czy ich dziecko ma określone rodzaje wad wrodzonych. Wydobywanie płynu owodniowego podczas badania nieprawidłowości u płodu również zależy od cewnika, podobnie jak pobieranie jaj lub wszczepianie zarodków u kobiet, które nie mogą zajść w ciążę w inny sposób.

Ryzyko

Istnieje ryzyko powikłań przy stosowaniu cewnika dowolnego rodzaju. Powikłania mogą się różnić w zależności od rodzaju cewnika, ale niektóre typowe problemy, które mogą się pojawić, to reakcja alergiczna na materiał cewnika lub krwawienie po umieszczeniu cewnika. Cewniki moczowe mogą czasami powodować infekcje dróg moczowych (ZUM). Wszelkie potencjalne komplikacje i ryzyko należy omówić z pacjentem przed założeniem cewnika. Jeśli pojawią się jakiekolwiek komplikacje, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia.