Co jsou katétry?
Katétry jsou duté trubky, obvykle vyrobené z plastu nebo gumy, které lze vložit do těla pro odstranění nebo dodávání tekutin. Nejčastěji se používají v lékařském prostředí a jsou do těla umisťovány odborníky ve zdravotnictví. Mohou být použity v krátkodobém nebo dlouhodobém horizontu v závislosti na potřebě a délka a velikost se u různých typů liší. Některé z běžnějších typů zahrnují močové a intravenózní katétry a katetry používané pro srdeční katetrizaci.
Močový katétr
Močový katétr se primárně používá k vypouštění moči z močového měchýře. Ve většině případů se vkládá močovou trubicí a vypouští moč do vnějšího sáčku. Tento typ katétru může být použit k léčbě lidí s problémy s močovou dysfunkcí, jako je retence moči nebo inkontinence moči, nebo během dlouhých lékařských zákroků a operací. Ženy, které mají epidemii během porodu, ji obvykle používají, protože epidurální anestetika způsobují ztrátu kontroly močového měchýře. Močové katétry mohou být také použity pro jiné zdravotní stavy, které narušují kontrolu močového měchýře, jako je demence nebo poranění míchy.
Tři hlavní typy močového katétru jsou přerušovaný katétr, zavedený katétr a externí katétr. Intermitentní katétr obvykle používají lidé s malými močovými měchýři nebo ti, kteří sami nemohou močový měchýř úplně vypustit. Je zaveden močovou trubicí a odstraněn pokaždé, když je močový měchýř zcela vypuštěn. Některé přerušované katétry jsou opakovaně použitelné, zatímco jiné jsou jednorázové.
Pro dlouhodobé použití je zavedený katétr běžnější, protože může být ponechán uvnitř močového měchýře po delší dobu. Nazývá se také Foleyův katétr a je zaveden močovou trubicí. Balon ji drží na svém místě a po odstranění katétru je vypuštěný. V některých případech se místo toho používá suprapubický katétr, který se zavádí do močového měchýře skrz malou díru těsně nad ochlupení.
Jak název napovídá, externí katétr nebo kondomový katétr není vložen do močového měchýře. Spíše se umístí na vnější stranu těla přes otvor močové trubice, kde je moč zachycena a přenesena do drenážního vaku. To je více populární u mužů a není známo, že je stejně účinný pro ženy.
Intravenózní katétr
Intravenózní (IV) terapie obvykle závisí na katétru pro přenos tekutin, jako jsou léky, do těla. IVs lze také použít k extrakci tekutin z těla; například IV se používá ke sběru krve od dárce, který prochází katétrem a je uložen v plastových sáčcích pro pozdější použití. Po dokončení kruhu dostávají pacienti, kteří potřebují transfuzi krve, krev pomocí katétru. Ruka a předloktí jsou běžná místa pro vložení IV do těla pacienta; katétr je odstraněn, jakmile byly tekutiny přeneseny.
Srdeční katetrizace
Katétry se také používají k diagnostice a léčbě různých srdečních stavů, jako je srdeční choroba. Během zákroku zvaného srdeční katetrizace zavede kardiolog katétr přímo do krevních cév pacienta a jemně jej vede k srdci. To umožňuje lékaři vizualizovat srdce, krevní cévy a případné blokády nebo anomálie za účelem diagnostiky a léčby pacienta.
Srdeční katetrizace je minimálně invazivní zákrok a obvykle se provádí pouze s mírnou sedací, na rozdíl od celkové anestézie. Většina vážně nemocných pacientů, kteří jsou v celkové anestézii nejvíce ohroženi, může bezpečně podstoupit srdeční katetrizaci. To je obecně považováno za ambulantní postup a zotavení je relativně rychlé.
Jiná použití
Katétry se také osvědčily při odběru vzorků choriových klků, kde jsou jednou z metod získání vzorku z placenty. Výběr vzorku poskytuje nastávajícím rodičům informace o tom, zda jejich dítě má určité typy vrozených vad. Extrakce plodové vody při testování abnormalit u plodu se také spoléhá na katétr, stejně jako sběr vajíček nebo implantace embryí u žen, které nemohou otěhotnět jiným způsobem.
Rizika
Při použití jakéhokoli typu katétru existuje riziko komplikací. Komplikace se mohou lišit v závislosti na typu katétru, ale některé běžné problémy, které mohou nastat, zahrnují alergickou reakci na materiál katétru nebo krvácení, když je katétr umístěn. Močové katétry mohou někdy způsobit infekce močových cest (UTI). Případné komplikace a rizika by měly být s pacientem projednány před zavedením katétru. Pokud se vyskytnou komplikace, měl by pacient neprodleně kontaktovat lékaře.