Wat zijn peritoneale dialysekatheters?
Peritoneale dialysekatheters zijn de apparaten die worden gebruikt tijdens peritoneale dialyse om vloeistof in en uit de buik van een persoon te brengen. De katheter zelf is een lange, dunne, flexibele buis die chirurgisch in de buik wordt geplaatst direct onder de navel. Een deel van de katheter steekt uit de buik zodat de reinigingsoplossing in de buik kan worden ingebracht en later kan worden afgevoerd wanneer het proces is voltooid.
Tijdens het proces van peritoneale dialyse is de peritoneale holte van een individu, een grote ruimte in de buik, gevuld met een reinigingsoplossing die dialystaat wordt genoemd, waar deze gedurende een bepaalde periode blijft. Afvalproducten en overtollige vloeistoffen passeren de membraanwand van de buik, het peritoneum genoemd, en komen in de oplossing terecht. De oplossing wordt vervolgens uit de buik afgevoerd in een afzonderlijke afvalzak en weggegooid. Peritoneale dialysekatheters maken dit proces mogelijk.
De procedure voor het inbrengen van peritoneale dialysekatheters in de buik van een persoon kan worden uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. De katheter zelf is een zachte, flexibele buis. Het is ongeveer 12 inch (ongeveer 30 cm) lang en slechts een beetje breder dan een rietje. Ongeveer 6 inch (ongeveer 15 cm) van de katheterbuis blijft buiten de buik. Het deel van de katheter dat in de buik wordt ingebracht, bevat veel kleine gaten om de dialystatus snel in en uit te laten stromen.
Er zijn verschillende soorten peritoneale dialysekatheters die bij patiënten worden gebruikt. Het meest voorkomende type staat bekend als een Tenchkhoff-katheter, die is gemaakt van een zachte siliconen en het uiteinde dat in de buik wordt ingebracht, is recht. Andere soorten peritoneale dialysekatheters, zoals de Missouri Swan Neck, hebben een opgerold uiteinde dat in de peritoneale holte wordt ingebracht. Ongeacht het type katheter dat wordt gebruikt, ze hebben allemaal kleine, afgeronde uitsteeksels of manchetten, meestal gemaakt van een polyester materiaal dat samengaat met het littekenweefsel na de operatie en helpt de wond af te dichten om de katheter stevig op zijn plaats te houden.
Over het algemeen kunnen mensen met peritoneale dialysekatheters hun normale leven leiden zonder veel zorg voor de katheter. Het wordt meestal op zijn plaats gehouden door zachte papieren tape en kan gemakkelijk worden verborgen onder de kleding van een persoon. Een persoon met een dergelijke katheter is niet beperkt met betrekking tot baden of zelfs zwemmen, maar wordt over het algemeen geadviseerd om hot tubs of zwemmen in rivieren, vijvers of meren te vermijden om de mogelijkheid van infectie te voorkomen.
Een persoon moet voorzorgsmaatregelen nemen bij het hanteren of gebruiken van de katheter om het risico op infectie te voorkomen. Bij het ondergaan van de peritoneale dialysebehandeling moet een persoon bijvoorbeeld chirurgische handschoenen en een chirurgisch masker dragen om de site niet te verontreinigen. Ook moet het uiteinde van de katheter dat uit de buik steekt altijd grondig worden gereinigd met een antiseptische oplossing voor en na gebruik.
Als ze goed worden verzorgd, gaan peritoneale dialysekatheters meestal ongeveer twee jaar mee voordat ze moeten worden vervangen. De plaats van de katheter moet echter worden gecontroleerd op tekenen van infectie, zoals roodheid, zwelling of pijn. Een persoon moet ook op het gebied letten op tekenen van lekkage rond de katheterplaats. Als een van deze aandoeningen wordt gevonden, moet de katheter mogelijk worden vervangen om ernstige complicaties te voorkomen.