腹膜透析カテーテルとは？

腹膜透析カテーテルは、腹膜透析中に人の腹部に液体を出し入れするために使用されるデバイスです。 カテーテル自体は、へその真下の腹部に外科的に配置される、長くて細い柔軟なチューブです。 カテーテルの一部が腹部から突き出ているため、洗浄液を腹部に導入し、プロセスが完了した後に排出することができます。

腹膜透析の過程で、腹部内の大きな空間である個人の腹膜腔は、 ダイアリーステートと呼ばれる洗浄液で満たされ、 しばらくの間そこに残ります。 老廃物と余分な体液は腹膜と呼ばれる腹膜の内側を通り抜けて溶液になります。 次に、溶液は腹部から別の廃棄物バッグに排出され、廃棄されます。 腹膜透析カテーテルは、このプロセスを可能にします。

腹膜透析カテーテルを腹部に挿入する手順は、全身麻酔または局所麻酔のいずれかで行うことができます。 カテーテル自体は柔らかくて柔軟なチューブです。 長さは約12インチ（約30 cm）で、ストローよりも少し広いだけです。 カテーテルチューブの約6インチ（約15 cm）が腹部の外側に残っています。 腹部に挿入されるカテーテルの部分には、多くの小さな穴があり、透析状態をすばやく出し入れすることができます。

患者に使用される腹膜透析カテーテルにはいくつかの種類があります。 最も一般的なタイプは、柔らかいシリコン製のテンチコフカテーテルとして知られており、腹部に挿入される端はまっすぐです。 ミズーリスワンネックなどの他のタイプの腹膜透析カテーテルには、腹膜腔に挿入されるコイル状の端部があります。 使用するカテーテルの種類に関係なく、それらのすべてには、一般に手術後に瘢痕組織と融合し、傷を密封してカテーテルを所定の位置にしっかりと保持するポリエステル材料でできた小さな丸い突起またはカフがあります。

一般に、腹膜透析カテーテルを装着している人は、カテーテルをあまり気にせずに通常の生活を送ることができます。 通常、柔らかい紙テープで所定の位置に保持され、人の衣服の下に簡単に隠すことができます。 このタイプのカテーテルを持っている人は、入浴や水泳に関しても制限されませんが、感染の可能性を避けるために、一般的に温水浴槽や川、池、湖での水泳を避けることをお勧めします。

人は、感染の危険を避けるために、カテーテルの取り扱いまたは使用時に予防措置を講じなければなりません。 例えば、腹膜透析治療を受けるとき、人は部位を汚染しないように手術用手袋と手術用マスクを着用する必要があります。 また、腹部から突き出ているカテーテルの端は、使用の前後に常に消毒液で徹底的に洗浄する必要があります。

適切に手入れされていれば、腹膜透析カテーテルは通常、交換が必要になるまで約2年続きます。 ただし、カテーテルの部位は、発赤、腫れ、痛みなどの感染の兆候を監視する必要があります。 また、カテーテル部位周辺の漏れの兆候がないか、その領域を監視する必要があります。 これらの状態のいずれかが見つかった場合、深刻な合併症を避けるためにカテーテルの交換が必要になる場合があります。