Wat zijn de verschillende Ativan-ontwenningsverschijnselen?

Ativan® is algemeen verkrijgbaar als lorazepam en is een kortwerkende benzodiazepine die voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van angststoornissen en angststoornissen. Het kan via de mond (PO), sublinguaal (SL), intramusculair (IM) of intraveneus (IV) worden toegediend. Dit medicijn wordt als kort werkend beschouwd omdat het vrij snel uit het lichaam wordt geëlimineerd met een halfwaardetijd van gemiddeld 15 uur en geen actieve metabolieten die een sedatief effect kunnen versterken en verlengen. Ativan® ontwenningsverschijnselen kunnen zich daarom eigenlijk eerder ontwikkelen dan bij langer werkende benzodiazepines, soms zelfs voordat de volgende voorgeschreven dosis van een patiënt moet worden toegediend. Benzodiazepines hebben veel voorkomende ontwenningsverschijnselen, waaronder slapeloosheid en rusteloosheid; Ativan® staat echter vooral bekend om zijn rebound-angst - waarbij de angst van de patiënt terugkeert met sterkere en meer verontrustende symptomen dan de oorspronkelijke toestand waarvoor eerst het recept nodig was.

Ativan® ontwenningsverschijnselen zijn divers en betreffen alle lichaamssystemen, met name die geassocieerd met het GABA-neurotransmittersysteem in de hersenen. De meest voorkomende ontwenningsverschijnselen van Ativan® zijn daarom slapeloosheid, rusteloosheid, nervositeit en snelle gedachten - precies die symptomen die vaak tot een diagnose van angst en behandeling met dit medicijn leidden. Ontspanning in welke vorm dan ook is moeilijk en de patiënt kan dit onvermogen tot uitdrukking brengen door zijn tanden te slijpen en door het ontwikkelen van tics, spierkrampen of een racepuls. Motorische symptomen kunnen aanwezig zijn in de vorm van onhandigheid, ongecoördineerde bewegingen en verminderde balans. Deze waarneembare symptomen kunnen ook gepaard gaan met vervormingen in de perceptie van de patiënt van zijn lichaam in de ruimte of de verbinding van zijn ledematen met zijn lichaam.

Een neiging tot hyperexcitabiliteit kan zich uitstrekken tot het neurologische systeem en voor sommige patiënten kunnen ontwenningsverschijnselen van Ativan® epileptische aanvallen en delirium omvatten. Aanzienlijk geheugenverlies is gemeld. Zelfmoordgedachten en een abrupte verergering van depressie zijn niet ongehoord. Om deze redenen wordt abrupte stopzetting van benzodiazepine, inclusief Ativan®, nooit aanbevolen. De behandelend arts gebruikt vaak een langzaam afbouwprogramma waarbij de patiënt geleidelijk zijn dagelijkse dosis van het medicijn gedurende vele weken vermindert.

Of een patiënt Ativan® ontwenningsverschijnselen zal ervaren, hangt af van zijn leeftijd, gebruikelijke dosering en, in het bijzonder, hoe lang hij de medicatie regelmatig heeft gebruikt. Klinische studies en medicatie-informatiesites bieden verschillende schattingen van de tijdsduur die een patiënt nodig heeft om de medicatie in te nemen voordat hij er fysiologisch en psychologisch afhankelijk van wordt. Vier maanden regelmatig gebruik is de meest geciteerde periode waarna ontwenningsverschijnselen kunnen worden verwacht bij stopzetting van de medicatie. Een ander onderzoekspapier schat dat tussen 25 en 50 procent van de patiënten die gedurende drie tot vier jaar Ativan® gebruiken significante ontwenningsverschijnselen van Ativan® kunnen verwachten. De tijdsduur dat de ontwenningsverschijnselen van Ativan® aanhouden, varieert van weken tot een jaar en is afhankelijk van de werkingsduur van de benzodiazepine en de duur van regelmatig gebruik van het medicijn.