Hvad er de forskellige symptomer på tilbagetrækning af Ativan?
Ativan® er generisk tilgængeligt som lorazepam og er en kortvirkende benzodiazepin, der primært bruges til behandling af angst og angstrelaterede lidelser. Det kan administreres via munden (PO), sublingualt (SL), intramuskulært (IM) eller intravenøst (IV). Denne medicin betragtes som kortvirkende, da den elimineres temmelig hurtigt fra kroppen med en halveringstid i gennemsnit på 15 timer og ingen aktive metabolitter, der kan øge og forlænge en beroligende virkning. Ativan®-abstinenssymptomer kan derfor faktisk udvikle sig hurtigere end med længerevirkende benzodiazepiner, nogle gange endda før en patients næste ordinerede dosis skal. Benzodiazepiner deler adskillige almindelige abstinenssymptomer, der inkluderer søvnløshed og rastløshed; Ativan® er dog især kendt for sin rebound-angst - hvor patientens angst vender tilbage med stærkere og mere forstyrrende symptomer end den oprindelige tilstand, som først krævede recept.
Ativan® abstinenssymptomer er forskellige og involverer alle kropssystemer, især dem, der er forbundet med GABA-neurotransmitter-systemet i hjernen. De mest almindelige Ativan®-abstinenssymptomer vil derfor omfatte søvnløshed, rastløshed, nervøsitet og racetanker - netop de symptomer, der ofte førte til en diagnose af angst og behandling med denne medicin. Afslapning i enhver form er vanskelig, og patienten kan udtrykke denne manglende evne ved at slibe sine tænder og ved at udvikle tics, muskelspasmer eller en racingpuls. Motoriske symptomer kan være til stede i form af klodsethed, ukoordinerede bevægelser og nedsat balance. Disse observerbare symptomer kan også ledsages af forvrængninger i patientens opfattelse af hans krop i rummet eller forbindelsen af hans lemmer til hans krop.
En tendens til hyperexcitabilitet kan udvides til det neurologiske system, og for nogle patienter kan Ativan® abstinenssymptomer omfatte anfald og delirium. Der er rapporteret om betydelig hukommelsestap. Selvmordstanker og en pludselig forværring af depression er ikke uhørt. Af disse grunde anbefales aldrig pludselig seponering af benzodiazepin, inklusive Ativan®, aldrig. Behandlende læger bruger ofte et langsomt konisk program, hvor patienten gradvist reducerer sin daglige dosis af medicinen over mange uger.
Hvorvidt en patient vil opleve Ativan® abstinenssymptomer afhænger af hans alder, sædvanlige dosering og især, hvor lang tid han har brugt medicinen regelmæssigt. Kliniske studier og medicininformationssteder giver forskellige skøn over, hvor lang tid en patient har brug for at tage medicinen, inden han bliver fysiologisk og psykologisk afhængig af den. Fire måneders regelmæssig brug er den mest citerede periode, hvorefter abstinenssymptomer kan forventes, når medicinen ophører. Et andet forskningsdokument estimerer, at mellem 25 og 50 procent af patienterne på Ativan® i tre til fire år kan forvente betydelige Ativan®-abstinenssymptomer. Hvor lang tid Ativan®-abstinenssymptomerne varer, varer ved fra uger til op til et år og afhænger af benzodiazepins virkningslængde og længden af den regelmæssige brug af medicinen.