Quels sont les différents symptômes de sevrage d'Ativan?

Disponible sous le nom générique de lorazépam, Ativan® est une benzodiazépine à action brève utilisée principalement dans le traitement de l'anxiété et des troubles liés à l'anxiété. Il peut être administré par voie orale (PO), par voie sublinguale (SL), par voie intramusculaire (IM) ou par voie intraveineuse (IV). Ce médicament est considéré comme une action de courte durée car il est éliminé assez rapidement du corps avec une demi-vie de 15 heures en moyenne et aucun métabolite actif susceptible d’améliorer et d’allonger un effet sédatif. Les symptômes de sevrage d'Ativan® peuvent donc effectivement se développer plus tôt que ceux associés aux benzodiazépines à action prolongée, parfois même avant la prochaine dose prescrite au patient. Les benzodiazépines partagent de nombreux symptômes de sevrage communs, notamment l'insomnie et l'agitation; Cependant, Ativan® est particulièrement bien connu pour son anxiété de rebond - l' anxiété du patient revenant avec des symptômes plus forts et plus perturbants que l'état d'origine qui avait nécessité la prescription.

Les symptômes de sevrage d'Ativan® sont variés et concernent tous les systèmes de l'organisme, en particulier ceux associés au système de neurotransmetteur GABA dans le cerveau. Les symptômes de sevrage les plus courants chez Ativan® comprennent donc l'insomnie, l'agitation, la nervosité et des pensées rapides - ce sont précisément ces symptômes qui ont souvent conduit à un diagnostic d'anxiété et à un traitement par ce médicament. La relaxation sous toutes ses formes est difficile et le patient peut exprimer cette incapacité en grinçant des dents et en développant des tics, des spasmes musculaires ou un pouls rapide. Les symptômes moteurs peuvent être présents sous forme de maladresse, de mouvements non coordonnés et d'altération de l'équilibre. Ces symptômes observables peuvent également être accompagnés de distorsions dans la perception qu'a le patient de son corps dans l'espace ou de la connexion de ses membres à son corps.

Une tendance à l'hyperexcitabilité peut s'étendre au système neurologique et, chez certains patients, les symptômes de sevrage d'Ativan® peuvent inclure des convulsions et un délire. Une amnésie importante a été rapportée. Des pensées suicidaires et une aggravation abrupte de la dépression ne sont pas inconnus. Pour ces raisons, l’arrêt brutal de toute benzodiazépine, y compris Ativan®, n’est jamais recommandé. Les médecins traitants ont souvent recours à un programme de réduction progressive du nombre de patients, dans le cadre duquel le patient réduit progressivement sa dose quotidienne de médicament sur plusieurs semaines.

Les symptômes de sevrage associés à Ativan® dépendent de son âge, de la posologie habituelle et, en particulier, de la durée d'utilisation du médicament par le patient. Les études cliniques et les sites d’information sur les médicaments fournissent des estimations variables quant à la durée pendant laquelle un patient doit prendre le médicament avant de devenir physiologiquement et psychologiquement dépendant. La période la plus souvent citée est la période la plus fréquemment citée après quatre mois d'utilisation normale du médicament. Un autre document de recherche estime qu'entre 25 et 50% des patients traités par Ativan® pendant trois à quatre ans peuvent s'attendre à des symptômes de sevrage significatifs. La durée de persistance des symptômes de sevrage chez Ativan® va de quelques semaines à un an et dépend de la durée d'action de la benzodiazépine et de la durée d'utilisation régulière du médicament.