Wat zijn de verschillende soorten glaucoomonderzoekstests?
Verschillende soorten glaucoomscreeningstests omvatten de vaak uitgevoerde luchttest die intraoculaire druk meet, evenals een test voor oogzenuwschade en een gezichtsveldtest. Artsen meten ook vaak de dikte van het hoornvlies, voeren een gonioscopie uit en maken gebruik van optische zenuwbeelden. De meeste beschikbare glaucoomscreeningstests zijn pijnloos, onschadelijk en snel toegediend aan patiënten in het optometristkantoor, vaak als onderdeel van een routine jaarlijks oogonderzoek.
De luchttest is de meest voorkomende van de glaucoomscreeningstests en wordt meestal toegediend tijdens routinematige oogonderzoeken. De patiënt kijkt in een apparaat dat lijkt op een verrekijker en focust op een klein lichtje. Het apparaat geeft een gecontroleerde uitbarsting van lucht vrij die het oppervlak van de ogen raakt en de weerstand van de ogen tegen luchtdruk meet. Hiermee kunnen optometristen meten hoeveel druk er in de ogen van een patiënt zit.
Oogdruk kan ook worden gemeten met een applanatietonometer, waarbij de ogen van een patiënt worden verdoofd en de optometrist het oppervlak van het oog raakt om te bepalen hoeveel druk nodig is om het hoornvlies plat te maken. Artsen gebruiken ook de elektronische inspringingsmethode. Deze procedure voert dezelfde taak uit met een digitaal instrument dat lijkt op een pen die ook wordt gebruikt om op het oppervlak van het oog te drukken.
Patiënten met dikke hoornvliezen kunnen oogdrukwaarden hebben die hoger zijn dan normaal, hoewel ze geen glaucoom hebben. Een dik hoornvlies kan ook glaucoom maskeren. Glaucoom screeningstests zoals pachymetrie gebruiken een ultrasoon golfinstrument om de dikte van het hoornvlies van een patiënt te meten. Door de dikte van het hoornvlies te bepalen, kan de evaluatie van de oogdruk nauwkeuriger worden gemaakt.
Oftalmoscopie is een glaucoomscreeningstest die begint met pupilverwijding. Zodra de pupil voldoende is vergroot, kan de arts in de ogen kijken en de achterkant van de oogbollen onderzoeken. Schade aan de optische zenuw is meestal zichtbaar. Een gezichtsveldtest kan ook helpen bepalen of een patiënt aan glaucoom lijdt door zijn of haar perifere visie te evalueren.
Aanvullende glaucoom screeningstests omvatten gonioscopie en beeldvorming van de optische zenuw. Gonioscopie omvat het onderzoeken van het voorste deel van de oogbol om te zien of de iris zich dichter bij de achterkant van het hoornvlies bevindt dan zou moeten. Als dit het geval is, is een gesloten hoekglaucoom een waarschijnlijke diagnose. Beeldvorming van de optische zenuw kan een van de vier beeldvormingsmethoden zijn die worden gebruikt om veranderingen in de optische zenuw die zich in de loop van de tijd voordoen vast te leggen: scanlaserpolarimetrie, confocale scanlaser oftalmoscopie, optische coherentietomografie en schijffotografie.
Glaucoom is niet slechts één oogaandoening, maar een groep verwante ziekten veroorzaakt door oogzenuwbeschadiging. Deze oogzenuwbeschadiging wordt meestal veroorzaakt door een ongewoon hoge druk in het oog. Het verlies van het gezichtsvermogen veroorzaakt door glaucoom kan zo geleidelijk zijn dat patiënten dit symptoom zelden opmerken totdat de ziekte is gevorderd. Glaucoom-screeningstests zijn cruciaal omdat een vroege diagnose en interventie de beschadiging van de oogzenuw aanzienlijk kan verminderen en zelfs gezichtsverlies kan voorkomen.