Jakie są różne typy badań przesiewowych w jaskrze?
Różne rodzaje badań przesiewowych jaskry obejmują często przeprowadzany test dmuchania powietrzem, który mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe, a także test uszkodzenia nerwu wzrokowego i test pola widzenia. Lekarze często mierzą również grubość rogówki, wykonują gonioskopię i wykorzystują obrazowanie nerwu wzrokowego. Większość dostępnych testów przesiewowych na jaskrę jest bezbolesna, nieszkodliwa i szybko podawana pacjentom w gabinecie optyka, często w ramach rutynowego corocznego badania wzroku.
Test zaciągnięcia się powietrzem jest najczęstszym z testów przesiewowych na jaskrę i zwykle jest przeprowadzany podczas rutynowych badań wzroku. Pacjent patrzy na urządzenie przypominające lornetkę i skupia się na małym świetle. Urządzenie uwalnia kontrolowany strumień powietrza, który uderza w powierzchnię oczu i mierzy odporność oczu na ciśnienie powietrza. Pozwala to optometrystom zmierzyć ciśnienie w oczach pacjenta.
Ciśnienie w oku można również zmierzyć za pomocą tonometru aplanacyjnego, w którym oczy pacjenta są znieczulane, a optometrysta dotyka powierzchni oka, aby określić, jaki nacisk jest potrzebny do spłaszczenia rogówki. Lekarze stosują również metodę elektronicznego wcięcia. Ta procedura wykonuje to samo zadanie za pomocą cyfrowego instrumentu podobnego do pióra, który służy również do naciskania na powierzchnię oka.
Pacjenci z grubymi rogówkami mogą mieć odczyty ciśnienia oka wyższe niż normalnie, nawet jeśli nie mają jaskry. Gruba rogówka może również maskować jaskrę. Testy przesiewowe w jaskrze, takie jak pachymetria, wykorzystują ultradźwiękowy przyrząd do pomiaru grubości rogówki pacjenta. Określenie grubości rogówki może pomóc w dokładniejszym oszacowaniu ciśnienia oka.
Oftalmoskopia to test przesiewowy na jaskrę, który rozpoczyna się od rozszerzenia źrenicy. Gdy źrenica jest wystarczająco powiększona, lekarz może zajrzeć do oczu i zbadać tył gałek ocznych. Każde uszkodzenie nerwu wzrokowego zwykle będzie widoczne. Test pola widzenia może również pomóc ustalić, czy pacjent cierpi na jaskrę, oceniając jego widzenie peryferyjne.
Dodatkowe testy przesiewowe jaskry obejmują gonioskopię i obrazowanie nerwu wzrokowego. Gonioskopia polega na zbadaniu przedniej części gałki ocznej, aby sprawdzić, czy tęczówka znajduje się bliżej tylnej części rogówki, niż powinna. Jeśli tak, jaskra z zamkniętym kątem jest prawdopodobną diagnozą. Obrazowanie nerwu wzrokowego może być dowolną z czterech metod obrazowania stosowanych do dokumentowania zmian w nerwu wzrokowym, które zachodzą w czasie: skaningowa polarymetria laserowa, konfokalna skaningowa oftalmoskopia laserowa, optyczna tomografia koherencyjna i fotografia dysku.
Jaskra to nie tylko stan jednego oka, ale grupa powiązanych chorób spowodowanych uszkodzeniem nerwu wzrokowego. To uszkodzenie nerwu wzrokowego jest zwykle spowodowane niezwykle wysokim ciśnieniem wewnątrz oka. Utrata wzroku spowodowana jaskrą może być tak stopniowa, że pacjenci rzadko zauważają ten objaw, dopóki choroba nie rozwinie się. Testy przesiewowe w jaskrze są kluczowe, ponieważ wczesna diagnoza i interwencja mogą znacznie zmniejszyć uszkodzenie nerwu wzrokowego, a nawet zapobiec utracie wzroku.