Wat zijn de verschillende soorten hypogonadismebehandeling?
Hypogonadismebehandeling omvat voornamelijk hormoonvervangingstherapie. In bepaalde gevallen zijn andere manieren om het te behandelen via medicatie, radiotherapie en chirurgie. Hypogonadisme zelf is een medische aandoening waarbij de testikels of eierstokken onvoldoende hormonen produceren - bij mannen zou dit testosteron zijn en bij vrouwen zou dit oestrogeen zijn. Voor hormoonvervangende therapie ontvangen mannen testosteron op verschillende manieren, waaronder gel en injectie, evenals via een pleister en een substantie die op het tandvlees en de wang wordt aangebracht; vrouwen krijgen oestrogeen via een pleister of pil. Andere behandelingsopties voor hypogonadisme, zoals chirurgie, zijn van toepassing op bepaalde oorzaken van de aandoening, zoals een hypofyse-tumor.
Om testosteron-vervangende therapie via gel te ontvangen, brengt een man de gel op zijn huid aan en absorbeert testosteron als de stof droogt. De applicatie kan op gebieden zoals de onderbuik of bovenarmen zijn. Een testosteroninjectie vindt ongeveer om de twee weken plaats. Bij deze behandelingsmethode dient de getroffen man, een familielid of een gezondheidsdeskundige de injectie in de spier toe.
Een testosteronpleister vereist een nachtelijke, roterende applicatie. De pleister wordt elke nacht op een ander gebied aangebracht, zoals de buik of rug. Rotatie van de pleister vermindert huidreacties die kunnen optreden als de pleister consequent op hetzelfde gebied wordt aangebracht. Wat betreft de absorptie van testosteron door het tandvlees en de wang, wordt de substantie die op het gebied wordt aangebracht zacht wanneer het in contact komt met speeksel. Hierdoor kan de absorptie plaatsvinden.
Hoewel dit de belangrijkste testosteron-vervangingsopties zijn voor hypogonadismebehandeling bij mannen, is er nog een andere behandelingsmethode. Orale testosteronbehandeling is in sommige landen beschikbaar, maar wordt over het algemeen niet geadviseerd voor langdurige hormonale substitutietherapie. Dit komt omdat het een scala aan gezondheidscomplicaties kan veroorzaken, waaronder hoge cholesterol- en leverproblemen.
Om een oestrogeen-vervangende therapie te ontvangen, kan een vrouw ervoor kiezen om een pleister te gebruiken, die twee keer per week wordt aangebracht, of ze kan een pil nemen. Als een vrouw oestrogeen gebruikt, moet ze ook progesteron nemen als ze geen hysterectomie heeft gehad. Dit komt omdat de combinatie haar risico op het ontwikkelen van endometriumkanker, een soort baarmoederkanker, vermindert.
Misschien om te begrijpen waarom medicatie, bestralingstherapie en chirurgie ook nuttig zijn bij de behandeling van hypogonadisme, is het eerst het beste om te beseffen dat er twee vormen van hypogonadisme zijn: primair en centraal. Bij primair hypogonadisme werken de geslachtsklieren of geslachtsklieren zelf niet correct, wat resulteert in een slechte hormoonproductie. Voor centraal hypogonadisme ligt het probleem bij de hypothalamus en de hypofyse, gebieden in de hersenen die de goede werking van de geslachtsklieren regelen. Dus als er bijvoorbeeld iets mis is met de hypofyse, dan is dit gebied het doelwit van een passende behandeling, of dat nu in de vorm van medicatie of een andere behandelmethode is.