Quais são os diferentes tipos de tratamento de hipogonadismo?

O tratamento do hipogonadismo envolve principalmente terapia de reposição hormonal. Em certos casos, outras maneiras de tratá-lo são por meio de medicamentos, radioterapia e cirurgia. O hipogonadismo em si é uma condição médica na qual os testículos ou ovários não produzem hormônios suficientes - nos homens, isso seria testosterona e, nas mulheres, estrogênio. Para a terapia de reposição hormonal, os homens recebem testosterona de várias maneiras, incluindo gel e injeção, além de um adesivo e uma substância aplicada à gengiva e bochecha; as mulheres recebem estrogênio através de um adesivo ou pílula. Outras opções de tratamento do hipogonadismo, como cirurgia, aplicam-se a certas causas da doença, como um tumor na hipófise.

Para receber terapia de reposição de testosterona através do gel, um homem aplica o gel na pele e absorve a testosterona à medida que a substância seca. O aplicativo pode ser em áreas como o abdome inferior ou os braços. Uma injeção de testosterona ocorre a cada duas semanas. Nesse método de tratamento, o homem afetado, um membro da família ou um profissional de saúde administra a injeção no músculo.

Um adesivo de testosterona requer aplicação noturna e rotativa. O adesivo é aplicado a uma área diferente, como abdômen ou costas, a cada noite. A rotação do adesivo reduz as reações cutâneas que podem ocorrer se o adesivo for aplicado de maneira consistente na mesma área. Quanto à absorção de testosterona através da gengiva e bochecha, a substância aplicada à área amolece quando entra em contato com a saliva. Isso permite que a absorção ocorra.

Embora essas sejam as principais opções de reposição de testosterona para o tratamento de hipogonadismo em homens, ainda existe outro método de tratamento. O tratamento oral com testosterona está disponível em alguns países, mas geralmente não é recomendado para terapia de reposição hormonal a longo prazo. Isso ocorre porque pode causar uma série de complicações à saúde, incluindo colesterol alto e problemas no fígado.

Para receber terapia de reposição de estrogênio, uma mulher pode optar por usar um adesivo, que é aplicado duas vezes por semana, ou pode tomar uma pílula. Se uma mulher estiver tomando estrogênio, ela também precisará tomar progesterona se não tiver feito uma histerectomia. Isso ocorre porque a combinação reduzirá o risco de desenvolver câncer endometrial, que é um tipo de câncer uterino.

Talvez para entender por que a medicação, a radioterapia e a cirurgia também são úteis no tratamento do hipogonadismo, é melhor perceber que existem duas formas de hipogonadismo: primário e central. No hipogonadismo primário, as glândulas sexuais, ou gônadas, não funcionam corretamente, o que resulta em má produção hormonal. Para o hipogonadismo central, o problema está no hipotálamo e na glândula pituitária, áreas do cérebro que controlam o bom funcionamento das gônadas. Portanto, quando algo está errado com a glândula pituitária, por exemplo, essa área será alvo de tratamento apropriado, seja na forma de medicamento ou em outro método de tratamento.