Wat zijn de behandelingen voor Frozen Shoulder?
Er zijn een aantal verschillende behandelingen voor frozen shoulder, waaronder pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen en cortisone-injecties. Een fysiotherapeut zal vaak een reeks oefeningen voorschrijven om te voorkomen dat het gewricht stijf wordt. Alternatieve behandelingen zoals massage en transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) therapie kunnen ook worden gebruikt om pijn te verminderen en het bewegingsbereik van de schouder te vergroten. Als minder invasieve behandeling mislukt, kan een operatie nodig zijn.
Om te beginnen kunnen pijnstillers vaak worden voorgeschreven om een bevroren schouder te behandelen. Paracetamol is een vrij verkrijgbaar medicijn dat effectief kan zijn bij het verminderen van milde pijn; sterkere pijnstillers kunnen nodig zijn als het ongemak ernstig is. Samen met standaard pijnstillers kunnen ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen worden gebruikt om ontstekingen te verminderen en pijn te bestrijden. Sterkere ontstekingsremmende medicijnen, zoals naproxen, kunnen effectiever zijn bij het verminderen van pijn, maar worden ook geassocieerd met een groter aantal negatieve bijwerkingen.
Als het standaard ontstekingsremmende geneesmiddel niet het gewenste effect heeft, kan een steroïde-injectie nodig zijn. Steroïden die rechtstreeks in het schoudergewricht worden geïnjecteerd, kunnen een aanzienlijk effect op ontstekingen hebben en de pijn aanzienlijk verminderen. Een steroïde injectie kan ook helpen bij het vergroten van het bewegingsbereik van het gewricht. Injecties zijn echter geen permanente oplossing en de symptomen zullen na verloop van tijd terugkeren.
Fysiotherapie is een van de belangrijkste behandelingen voor frozen shoulder. Een fysiotherapeut beveelt meestal schouderoefeningen aan om te voorkomen dat het gewricht na verloop van tijd stijver wordt. De oefeningen zijn meestal alleen effectief als ze op regelmatige basis worden uitgevoerd. Naast schouderoefeningen kan een fysiotherapeut ijs- of warmtepakketten en andere behandelingen toepassen om de pijn te verminderen.
Er zijn een aantal andere conservatieve behandelingen voor frozen shoulder die kunnen helpen om pijn en stijfheid te verminderen. Massage is bijvoorbeeld nuttig om de spanning in de omliggende spieren te verminderen. Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) wordt ook vaak gebruikt door fysiotherapeuten vanwege het vermogen om de zenuwuiteinden te verdoven.
Als andere behandelingen voor frozen shoulder niet het gewenste effect hebben gehad, kan een operatie nodig zijn. Er zijn twee soorten operaties die voor deze aandoening worden gebruikt. Artroscopische chirurgie, ook bekend als sleutelgatoperatie, kan worden uitgevoerd om de schoudercapsule te openen. Manipulatiechirurgie wordt soms ook gebruikt; dit omvat het krachtig manipuleren van het schoudergewricht terwijl de patiënt onder algemene verdoving is. Beide soorten operaties vereisen daarna perioden van revalidatie en fysiotherapie.