Quels sont les traitements pour l'épaule gelée?
Il existe un certain nombre de traitements différents pour l'épaule gelée, notamment des analgésiques, des anti-inflammatoires et des injections de cortisone. Un physiothérapeute vous prescrira souvent une série d'exercices pour empêcher l'articulation de devenir raide. Des traitements alternatifs, tels que le massage et la thérapie par stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), peuvent également être utilisés pour réduire la douleur et augmenter l'amplitude des mouvements de l'épaule. Si le traitement moins invasif échoue, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Pour commencer, des analgésiques peuvent souvent être prescrits pour traiter une épaule gelée. Le paracétamol est un médicament en vente libre qui peut être efficace pour réduire la douleur légère; des analgésiques plus puissants peuvent être nécessaires si l’inconfort est sévère. En plus des médicaments antidouleur classiques, des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés pour réduire l'inflammation et contrôler la douleur. Des anti-inflammatoires plus puissants, tels que le naproxène, peuvent être plus efficaces pour réduire la douleur, mais sont également associés à un plus grand nombre d'effets secondaires négatifs.
Si le médicament anti-inflammatoire standard n’a pas l’effet recherché, une injection de stéroïde peut être nécessaire. Les stéroïdes injectés directement dans l'articulation de l'épaule peuvent avoir un effet significatif sur l'inflammation et réduire considérablement la douleur. Une injection de stéroïdes peut également aider à augmenter l'amplitude de mouvement de l'articulation. Les injections ne constituent toutefois pas une solution permanente et les symptômes réapparaîtront avec le temps.
La thérapie physique est l'un des traitements les plus importants pour l'épaule gelée. Un physiothérapeute recommande généralement des exercices à l'épaule pour empêcher l'articulation de devenir plus rigide avec le temps. Les exercices ne seront généralement efficaces que s'ils sont effectués régulièrement. En plus des exercices à l'épaule, un physiothérapeute peut appliquer de la glace ou des compresses chaudes et d'autres traitements pour réduire la douleur.
Il existe plusieurs autres traitements conservateurs pour l'épaule gelée qui peuvent aider à réduire la douleur et la raideur. Le massage, par exemple, est utile pour réduire la tension dans les muscles environnants. La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est également couramment utilisée par les physiothérapeutes en raison de sa capacité à engourdir les terminaisons nerveuses.
Si d'autres traitements pour l'épaule gelée n'ont pas eu l'effet souhaité, une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire. Deux types de chirurgie sont utilisés pour traiter cette affection. La chirurgie arthroscopique, également appelée chirurgie en trou de serrure, peut être réalisée pour ouvrir la capsule de l'épaule. La chirurgie de manipulation est également parfois utilisée; cela implique de manipuler avec force l'articulation de l'épaule pendant que le patient est sous anesthésie générale. Les deux types de chirurgie nécessitent des périodes de rééducation et de thérapie physique par la suite.