Jaká jsou léčba pro zamrzlé rameno?
Existuje několik různých způsobů léčby zamrzlého ramene, včetně léků proti bolesti, protizánětlivých léků a injekcí kortizonu. Fyzioterapeut často předepíše soubor cvičení, aby se zabránilo ztuhnutí kloubu. Alternativní léčby, jako je masáž a transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS), lze také použít ke zmírnění bolesti a zvýšení rozsahu pohybu ramen. Pokud méně invazivní léčba selže, může být nutný chirurgický zákrok.
Nejprve mohou být léky proti bolesti často předepsány k léčbě zmrzlého ramene. Paracetamol je volně prodejný lék, který může být účinný při snižování mírné bolesti; v případě těžkého nepohodlí mohou být zapotřebí silnější léky proti bolesti. Spolu se standardními léky proti bolesti, protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, lze užívat ke zmírnění zánětu a potlačení bolesti. Silnější protizánětlivá léčiva, jako naproxen, mohou být účinnější při snižování bolesti, ale jsou také spojena s větším počtem negativních vedlejších účinků.
Pokud standardní protizánětlivý lék nemá požadovaný účinek, může být vyžadována injekce steroidů. Steroidy vstřikované přímo do ramenního kloubu mohou mít významný vliv na zánět a výrazně snižují bolest. Injekce steroidů může také pomoci zvýšit rozsah pohybu kloubu. Injekce však nejsou trvalým řešením a příznaky se časem vrátí.
Fyzikální terapie je jednou z nejdůležitějších ošetření pro zamrzlé rameno. Fyzioterapeut obvykle doporučuje ramenní cvičení, aby se zabránilo kloubu v průběhu času tuhnout. Cvičení budou obvykle účinná pouze tehdy, budou-li prováděna pravidelně. Spolu s ramenními cvičeními může fyzioterapeut aplikovat ledové nebo tepelné balíčky a další ošetření, které pomohou zmírnit bolest.
Existuje několik dalších konzervativních ošetření pro zmrzlé rameno, které mohou pomoci zmírnit bolest a ztuhlost. Například masáž je užitečná pro snížení napětí v okolních svalech. Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) je také běžně používána fyzioterapeuty kvůli její schopnosti znecitlivět nervové zakončení.
Pokud jiné ošetření zmrazeného ramene nemělo požadovaný účinek, může být vyžadován chirurgický zákrok. Pro tento stav se používají dva typy operací. Artroskopická chirurgie, která je známá také jako chirurgický zákrok na klíčové dírce, může být provedena k otevření ramenního pouzdra. Manipulační chirurgie je také někdy používána; to zahrnuje násilnou manipulaci s ramenním kloubem, když je pacient v celkové anestézii. Oba typy operací vyžadují období rehabilitace a fyzikální terapie.