Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis glipizide?
Glipizide is een oraal antidiabetisch of antihyperglycemisch medicijn van het type sulfonylurea dat wordt gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus type 2, ook bekend onder de namen volwassen begin of niet-insulineafhankelijke diabetes. Het medicijn werkt door de insulineproductie in de alvleesklier te stimuleren. De nieuw geproduceerde insuline helpt de bloedsuikerspiegel te verlagen door cellen in het lichaam te stimuleren hun opname van glucose te verhogen voor opslag of metabolisme. Een standaarddosis glipizide wordt tweemaal daags ingenomen, 30 minuten vóór een maaltijd, hoewel er een versie met verlengde afgifte beschikbaar is die slechts eenmaal daags wordt ingenomen. De specifieke voorgeschreven glipizidedosis hangt af van de representatieve bloedglucosespiegels van een diabeticus, zijn of haar naleving van een aanbevolen diabetisch dieet, of een trainingsprogramma aan de gang is, zijn of haar lichaamsgewicht en andere factoren die de bloedglucosespiegels kunnen beïnvloeden of de effectiviteit van de medicatie.
Een arts schrijft een glipizidedosis voor of beveelt deze aan op basis van de gebruikelijke bloedglucosewaarden van een patiënt; de initiële doseringen bij het eerste gebruik van het medicijn kunnen echter lager zijn om de patiënt te laten wennen aan de bijwerkingen van het medicijn. Zodra de dosis glipizide de verwachte hoeveelheid bereikt, spelen andere factoren een rol die bepalen of deze dosis voldoende en voldoende is om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Een medicijn dat het insulinegehalte verhoogt en de bloedglucose verlaagt, is geen vergunning voor een patiënt om vrij veel suiker en veel koolhydraten te eten. De patiënt moet zijn of haar voorgeschreven dieet volgen om de glucosespiegel op voedingsniveau te beperken. Hij moet ook een overeengekomen trainingsprogramma handhaven of beginnen om op natuurlijke wijze de bloedsuikerspiegel te verlagen door inspanning.
Zwaarlijvige patiënten hebben mogelijk een hogere dosis glipizide nodig dan diabetici met een normaal gewicht met dezelfde bloedglucosewaarden. Dit is secundair aan een ziekte die bekend staat als metabool syndroom, insulineresistentiesyndroom of syndroom X. Diabetespatiënten met insulineresistentiesyndroom dragen meestal hun extra gewicht rond het midden van hun lichaam. Hoewel het glipizide-medicijn de alvleesklier stimuleert om insuline te produceren, heeft het geen invloed op de beweging van glucose vanuit de bloedbaan naar de lichaamscellen. De effecten van dit syndroom kunnen worden verminderd door inspanning en gewichtsverlies.
Chronische of bijkomende ziekten kunnen de dosis glipizide van een patiënt beïnvloeden. Veel lever-, nier- of hormonale aandoeningen kunnen de voorgeschreven hoeveelheid glipizide beperken of de medicatie volledig contra-indiceren. Tijdelijke veranderingen in de toestand van een diabetespatiënt kunnen een wijziging van zijn dosering noodzakelijk maken. Bovendien kunnen veel medicijnen een wisselwerking hebben met glipizide en sommige moeten helemaal niet met dit medicijn worden ingenomen. Om deze redenen is het noodzakelijk dat zowel een arts als een apotheker de medische geschiedenis van de patiënt en alle medicijnen of supplementen die hij neemt, zowel voorgeschreven als zonder recept, bekijken.