Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku glipizidu?
Glipizid je orální antidiabetikum nebo antihyperglykemikum, lék typu sulfonylmočoviny používaný k léčbě diabetes mellitus 2. typu, známý také pod názvem dospělý nástup nebo diabetes nezávislý na inzulínu. Lék funguje tak, že stimuluje produkci inzulínu ve slinivce břišní. Nově vyrobený inzulín pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi stimulací buněk v těle ke zvýšení jejich příjmu glukózy pro skladování nebo metabolismus. Standardní dávka glipizidu se užívá dvakrát denně, 30 minut před jídlem, ačkoli je k dispozici verze s prodlouženým uvolňováním, která se užívá pouze jednou denně. Specifická předepsaná dávka glipizidu závisí na reprezentativní hladině glukózy v krvi u diabetika, na jeho dodržování doporučované diabetické stravy, na tom, zda probíhá cvičební program, na jeho tělesné hmotnosti a na dalších faktorech, které mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi nebo účinnost léky.
Lékař předepisuje nebo doporučuje danou dávku glipizidu na základě obvyklých hodnot glukózy v krvi pacienta; počáteční dávky při prvním zahájení léčby však mohou být nižší, aby se pacient mohl zvyknout na vedlejší účinky léku. Jakmile dávka glipizidu dosáhne očekávaného množství, začnou hrát další faktory, které určují, zda je tato dávka dostatečná a dostatečná ke snížení hladiny glukózy v krvi. Lék, který zvyšuje hladinu inzulínu a snižuje hladinu glukózy v krvi, není pro pacienta svobodným jídlem s vysokým obsahem cukru a vysokým obsahem uhlohydrátů. Pacient musí udržovat svou předepsanou diabetickou stravu, aby omezil hladiny glukózy na nutriční úrovni. Musí také udržovat nebo zahájit odsouhlasený cvičební program, který přirozeným způsobem pomáhá při snižování hladiny glukózy v krvi.
Obézní pacienti mohou vyžadovat vyšší dávku glipizidu než diabetik normální hmotnosti se stejnou hladinou glukózy v krvi. To je sekundární k onemocnění známému jako metabolický syndrom, syndrom inzulínové rezistence nebo syndrom X. Diabetičtí pacienti se syndromem inzulínové rezistence obvykle nesou svou extra váhu kolem středu těla. Přestože léčba glipizidem stimuluje slinivku břišní k produkci inzulínu, nedokáže ovlivnit pohyb glukózy z krevního oběhu do tělesných buněk. Účinky tohoto syndromu mohou být sníženy cvičením a hubnutím.
Chronická nebo doprovodná onemocnění mohou ovlivnit dávku glipizidu u pacienta. Mnoho onemocnění jater, ledvin nebo hormonů může omezit množství předepsaného glipizidu nebo zcela kontraindikovat léky. Dočasné změny stavu diabetického pacienta mohou vyžadovat změnu jeho dávky. Kromě toho může mnoho léčiv interagovat s glipizidem a některé by se s tímto lékem neměly vůbec užívat. Z těchto důvodů je nezbytné, aby lékař i lékárník zkontrolovali zdravotní anamnézu pacienta a všechny léky nebo doplňky, které užívá, a to jak předepsané, tak i volně prodejné.