Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę glipizydu?
Glipizyd jest doustnym lekiem przeciwcukrzycowym lub przeciwhiperglikemicznym typu sulfonylomocznika stosowanym w leczeniu cukrzycy typu 2, znanym również pod nazwą „cukrzyca dorosła” lub cukrzyca insulinoniezależna. Lek działa poprzez stymulowanie produkcji insuliny w trzustce. Nowo wyprodukowana insulina pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi, stymulując komórki w organizmie do zwiększenia ich spożycia glukozy w celu magazynowania lub metabolizmu. Standardową dawkę glipizydu przyjmuje się dwa razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem, chociaż dostępna jest wersja o przedłużonym uwalnianiu, która jest przyjmowana tylko raz dziennie. Określona zalecana dawka glipizydu zależy od reprezentatywnego poziomu glukozy we krwi cukrzycy, jego przestrzegania się do zalecanej diety cukrzycowej, od tego, czy program ćwiczeń jest w toku, jego masy ciała i innych czynników, które mogą wpływać na poziom glukozy we krwi lub skuteczność lek.
Lekarz przepisuje lub zaleca daną dawkę glipizydu na podstawie zwykłych odczytów stężenia glukozy we krwi pacjenta; jednak początkowe dawki przy pierwszym rozpoczęciu leczenia mogą być niższe, aby umożliwić pacjentowi przyzwyczajenie się do działań niepożądanych leku. Gdy dawka glipizydu osiągnie oczekiwaną ilość, w grę wchodzą inne czynniki, które określają, czy ta dawka jest wystarczająca i wystarczająca do obniżenia poziomu glukozy we krwi. Lek, który zwiększa poziom insuliny i obniża poziom glukozy we krwi, nie jest pozwoleniem dla pacjenta na swobodne spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości cukru i węglowodanów. Pacjent musi utrzymać przepisaną dietę cukrzycową, aby ograniczyć poziom glukozy na poziomie żywieniowym. Musi także utrzymać lub rozpocząć uzgodniony program ćwiczeń, aby naturalnie obniżyć poziom glukozy we krwi poprzez wysiłek.
Otyli pacjenci mogą wymagać wyższej dawki glipizydu niż osoby z cukrzycą o normalnej masie ciała z tym samym poziomem glukozy we krwi. Jest to wtórne do choroby znanej jako zespół metaboliczny, zespół oporności na insulinę lub zespół X. Chorzy na cukrzycę z zespołem oporności na insulinę zwykle noszą swoją dodatkową wagę na środku ciała. Chociaż lek glipizydowy stymuluje trzustkę do wytwarzania insuliny, nie wpływa on na ruch glukozy z krwioobiegu do komórek organizmu. Skutki tego zespołu można zmniejszyć poprzez ćwiczenia i utratę masy ciała.
Przewlekłe lub współistniejące choroby mogą wpływać na dawkę glipizydu pacjenta. Wiele chorób wątroby, nerek lub hormonów może ograniczać ilość przepisywanego glipizydu lub całkowicie przeciwwskazać lek. Tymczasowe zmiany w stanie pacjenta z cukrzycą mogą wymagać zmiany jego dawki. Ponadto wiele leków może wchodzić w interakcje z glipizydem, a niektóre nie powinny być w ogóle przyjmowane z tym lekiem. Z tych powodów konieczne jest, aby zarówno lekarz, jak i farmaceuta dokonali przeglądu historii medycznej pacjenta oraz wszystkich przyjmowanych przez niego leków lub suplementów, zarówno przepisanych, jak i dostępnych bez recepty.