Wat is een craniotomie?

Een craniotomie is een chirurgische procedure waarbij een snee in de schedel wordt gemaakt. Deze procedure omvat het creëren van een botflap in de schedel, waardoor de hersenen toegankelijk zijn. De craniotomie wordt uitgevoerd in combinatie met vele soorten hersenchirurgie, waaronder een operatie om overtollig vocht uit de schedel te verwijderen, bloedstolsel of tumorverwijdering, een operatie om een ​​aneurysma te repareren of een biopsie.

Over het algemeen wordt een craniotomie uitgevoerd door een neurochirurg, die al dan niet training heeft in schedelchirurgie en hersenchirurgie. De chirurg kan ook met andere chirurgen werken, afhankelijk van het type procedure dat wordt uitgevoerd. De neurochirurg kan bijvoorbeeld werken met een oculoplastische chirurg als de procedure zowel de ogen als de schedel of hersenen omvat.

Tot enkele weken voorafgaand aan de operatie wordt de patiënt geïnformeerd over voorbereidende procedures zoals bloedonderzoek, röntgenfoto's of andere scans die ze moeten ondergaan. Bovendien kunnen ze nodig zijn om te stoppen met het nemen van bepaalde soorten medicatie, zoals ontstekingsremmers, en stoppen met roken of alcohol drinken voorafgaand aan een operatie. Dit is belangrijk omdat bepaalde medicijnen, evenals alcohol en nicotine, bloedverdunning kunnen veroorzaken, wat het risico op bepaalde complicaties tijdens en na de operatie kan verhogen.

Tijdens een craniotomie wordt een incisie in de hoofdhuid gemaakt, waarna huid en spieren worden opgetild om de schedel bloot te leggen. Kleine gaten worden op een geschikte locatie in de schedel geboord en vervolgens wordt een chirurgische zaag gebruikt om een ​​botflap in de schedel te snijden. Vervolgens wordt de botflap verwijderd om de hersenen bloot te leggen. De neurochirurg zal dan werken om het probleem dat de operatie heeft veroorzaakt, zoals tumorverwijdering of vochtafvoer, te corrigeren. Wanneer deze procedure is voltooid, wordt de botflap vervangen en kan deze met titaniumschroeven en -platen worden bevestigd. De incisie wordt dan gesloten en aangekleed.

Na een craniotomie-procedure moeten patiënten meestal tot vier weken met pijnstillers omgaan. Dit medicijn kan constipatie veroorzaken; daarom moet veel water en vezelrijk voedsel in het dieet worden opgenomen. Na deze tijd kan pijn over het algemeen worden behandeld met vrij verkrijgbare medicijnen. Bovendien moeten patiënten afzien van autorijden, zwaar tillen, zware activiteit en alcohol, totdat deze activiteiten door hun chirurg of arts als veilig worden beschouwd. Patiënten die symptomen ervaren zoals hoge koorts, een geïnfecteerde incisieplaats, slaperigheid, zwakte van de ledematen, ernstige nekpijn of braken, moeten onmiddellijk medische hulp inroepen.

De resultaten van deze procedure zijn afhankelijk van het type medische aandoening dat wordt behandeld. Doorgaans kunnen hersteltijden variëren van een tot vier weken voor een persoon die anders in goede lichamelijke gezondheid verkeert. De specifieke risico's van deze procedure zijn epileptische aanvallen, beroerte, zwelling van de hersenen, zenuwbeschadiging of hersenschade; het risico op deze complicaties is echter over het algemeen erg laag.