Wat is een pacemaker met twee kamers?
Een pacemaker met twee kamers is een klein, elektrisch apparaat dat in de borst kan worden geïmplanteerd om de hartslag te regelen. Het werkt door elektrische impulsen te genereren die naar het rechteratrium en de rechter hartkamer van het hart worden gestuurd, waardoor samentrekkingen worden gestimuleerd en de twee kamers het ritme kunnen handhaven. Pacemakers kunnen de symptomen aanzienlijk verbeteren en de levensverwachting verhogen bij patiënten met gevaarlijk langzame hartslag, aangeboren hartafwijkingen of complicaties van hartfalen.
Wanneer medicijnen en minder invasieve procedures niet effectief zijn bij het oplossen van hartproblemen, kan een cardioloog overwegen pacemaker te plaatsen. Een pacemaker met twee kamers is nodig wanneer het hart te zwak is om de timing van het juiste atrium en de ventrikel te handhaven. De eerste elektrische impuls in een serie signaleert het atrium om zuurstofarm bloed in de ventrikel te pompen. De tweede impuls activeert de ventrikel om bloed naar de longen te pompen zodat het zuurstofrijk kan worden en opnieuw in het hart kan worden gebracht.
Het hoofdlichaam van een pacemaker met twee kamers, de generator genoemd, heeft meestal een diameter van minder dan 2 inch (ongeveer 5 centimeter). De batterij-aangedreven generator is uitgerust met een geheugenchip die informatie opslaat en de afgifte van elektriciteit aangeeft. Twee draden leiden van de generator naar het hart. De batterijen in moderne pacemakers gaan meestal minimaal 10 jaar mee. Wanneer een batterij bijna leeg is, kan een chirurg een nieuwe generator implanteren en de reeds aanwezige draden opnieuw verbinden.
In de meeste gevallen kan een pacemaker met twee kamers in ongeveer een uur worden uitgevoerd in een gespecialiseerde kliniek of een algemeen ziekenhuis. Vóór de procedure krijgt een patiënt een injectie met plaatselijke verdoving in de borst om het gebied te verdoven. Er wordt een kleine incisie gemaakt in de linkerbovenkant van de borst en de pacemaker met twee kamers wordt net onder de huid bevestigd. Met behulp van real-time röntgenbeeldvorming leidt de chirurg twee draden in de subclavia-ader en leidt deze naar hun respectieve kamers in het hart. De draden zijn verbonden met de pacemaker en getest voordat het chirurgische litteken wordt gesloten.
Na de procedure moeten de meeste patiënten ten minste een dag in het ziekenhuis blijven, zodat artsen hun aandoeningen kunnen controleren en ervoor kunnen zorgen dat hun pacemakers goed werken. Regelmatige follow-upbezoeken in de eerste zes maanden zijn belangrijk om te bepalen of de instellingen van de pacemaker moeten worden aangepast. Wanneer patiënten goed reageren in de periode van zes maanden, hoeven ze misschien maar één of twee keer per jaar naar controles te gaan. Door slimme levensstijlbeslissingen te nemen en geplande doktersbezoeken bij te wonen, kunnen de meeste mensen die pacemakers ontvangen hun leven met jaren of zelfs decennia verlengen.