Wat is een subtotale hysterectomie?
Een subtotale hysterectomie is ook bekend als een gedeeltelijke of supracervicale hysterectomie. Tijdens een subtotale hysterectomie verwijdert de chirurg de baarmoeder van een vrouw, maar laat de baarmoederhals op zijn plaats. Bij een totale hysterectomie worden zowel de baarmoeder als de baarmoederhals verwijderd. In sommige gevallen kan de chirurg ook andere weefsels of organen verwijderen, inclusief de eileiders of eierstokken.
Er zijn meerdere redenen waarom een vrouw een hysterectomie kan ondergaan. Een arts kan een hysterectomie aanbevelen als een vrouw baarmoeder-, eierstok- of baarmoederhalskanker heeft. Andere redenen voor een hysterectomie zijn aanhoudende bekkenpijn, vaginale bloedingen die niet met andere methoden kunnen worden bestreden en baarmoederverzakking, dat is wanneer de baarmoeder in de vagina afdaalt. Sommige artsen bevelen een hysterectomie aan voor ernstige endometriose, wanneer de baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder groeit. Voor vrouwen met vleesbomen of goedaardige baarmoedertumoren is hysterectomie een behandelingsoptie.
In sommige gevallen, als het medische probleem van de vrouw geen verwijdering van de baarmoederhals vereist, kan een arts een subtotale hysterectomie uitvoeren. Als een vrouw lijdt aan abnormale bloedingen, bekkenpijn of vleesbomen, heeft ze misschien de keuze of haar baarmoederhals moet worden verwijderd. Na een subtotale hysterectomie heeft de vrouw meestal een kortere hersteltijd dan bij een totale hysterectomie. Bovendien is er meestal minder schade aan de urinewegen, minder bloedverlies en een lager risico op infectie. Sommige nadelen omvatten de mogelijkheid van meer vaginale bloedingen en meer urine-incontinentieproblemen dan bij een totale hysterectomie.
Er zijn verschillende manieren om een hysterectomie uit te voeren. Tijdens een abdominale hysterectomie maakt de chirurg een incisie over het onderste deel van de buik om de baarmoeder te verwijderen. Voor een vaginale hysterectomie maakt de chirurg de incisie in de vagina. Sommige chirurgen maken meerdere kleinere incisies en gebruiken een laparoscoop, een klein instrument waarmee ze de operatie in de lichaamsholte kunnen uitvoeren. Tijdens een laparoscopische hysterectomie snijdt de chirurg de baarmoeder in kleinere stukken en verwijdert ze door de kleine incisies.
Hoewel een subtotale hysterectomie als relatief veilig wordt beschouwd, zijn er nog enkele risico's. Een vrouw kan na de operatie bloedstolsels of een infectie ontwikkelen. Er is ook het risico van overmatig bloeden of letsel aan de omliggende organen en weefsels.
Als een vrouw haar eierstokken laat verwijderen, gaat ze in de menopauze. Zelfs als een vrouw haar eierstokken tijdens de operatie houdt, kan ze eerder in de menopauze komen dan andere vrouwen. Iedereen die een hysterectomie heeft gehad, moet regelmatig bekkenonderzoek en mammogrammen hebben. Vrouwen die subtotale hysterectomieën hebben gehad, moeten ook regelmatig Pap-tests ondergaan.