Vad är en subtotal hysterektomi?
En subtotal hysterektomi är också känd som en partiell eller suprakervikal hysterektomi. Under en subtotal hysterektomi tar kirurgen bort en kvinnas livmoder men lämnar livmoderhalsen på plats. Med en total hysterektomi avlägsnas både livmodern och livmoderhalsen. I vissa fall kan kirurgen också ta bort andra vävnader eller organ, inklusive äggledarna eller äggstockarna.
Det finns flera skäl till att en kvinna kan genomgå en hysterektomi. En läkare kan rekommendera en hysterektomi om en kvinna har livmoder-, äggstocks- eller livmoderhalscancer. Andra skäl till en hysterektomi inkluderar ihållande bäckensmärta, vaginal blödning som inte kan kontrolleras med andra metoder och livmodersprolaps, vilket är när livmodern kommer ner i slidan. Vissa läkare kan rekommendera en hysterektomi för svår endometrios, när livmoderns foder växer utanför livmodern. För kvinnor med fibroider eller godartade livmodertumörer är hysterektomi ett behandlingsalternativ.
I vissa fall, om kvinnans medicinska problem inte nödvändigtvis tar bort livmoderhalsen, kan en läkare utföra en subtotal hysterektomi. Om en kvinna lider av onormal blödning, bäcken smärta eller livmoder fibroids, kan hon ha ett val om hennes livmoderhalsen bör tas bort. Efter en subtotal hysterektomi har kvinnan vanligtvis en kortare återhämtningstid än med en total hysterektomi. Dessutom är det vanligtvis mindre skador på urinvägarna, mindre blodförlust och lägre risk för infektion. Vissa nackdelar inkluderar möjligheten till mer vaginal blödning och fler urininkontinensproblem än med en total hysterektomi.
Det finns flera sätt att utföra en hysterektomi. Under en bukhysterektomi gör kirurgen ett snitt över bukens nedre del för att ta bort livmodern. För en vaginal hysterektomi gör kirurgen snittet i slidan. Vissa kirurger gör flera mindre snitt och använder ett laparoskop, som är ett litet instrument som gör det möjligt för dem att utföra operationen i kroppshåligheten. Under en laparoskopisk hysterektomi skär kirurgen livmodern i mindre bitar och tar bort dem genom de små snitten.
Även om en subtotal hysterektomi anses vara relativt säker, finns det fortfarande vissa risker. En kvinna kan utveckla blodproppar eller infektion efter operationen. Det finns också risk för överdriven blödning eller skada på de omgivande organen och vävnaderna.
Om en kvinna har sina äggstockar bort, kommer hon att gå in i klimakteriet. Även om en kvinna behåller sina äggstockar under operationen, kan hon gå in i klimakteriet tidigare än andra kvinnor. Alla som har haft en hysterektomi bör ha regelbundna bäckenundersökningar och mammogram. Kvinnor som har haft subtotala hysterektomier bör också ha regelbundna pap-test.