Che cos'è un'isterectomia subtotale?
Un'isterectomia subtotale è anche nota come isterectomia parziale o sopracervicale. Durante un'isterectomia subtotale, il chirurgo rimuove l'utero di una donna ma lascia la cervice in posizione. Con un'isterectomia totale, vengono rimossi sia l'utero che la cervice. In alcuni casi, il chirurgo potrebbe anche rimuovere altri tessuti o organi, comprese le tube di Falloppio o le ovaie.
Ci sono molte ragioni per cui una donna potrebbe subire un'isterectomia. Un medico può raccomandare un'isterectomia se una donna ha un cancro uterino, ovarico o cervicale. Altre ragioni per un'isterectomia includono dolore pelvico persistente, sanguinamento vaginale che non può essere controllato con altri metodi e prolasso uterino, che è quando l'utero scende nella vagina. Alcuni medici potrebbero raccomandare un'isterectomia per l'endometriosi grave, quando il rivestimento uterino cresce al di fuori dell'utero. Per le donne con fibromi o tumori uterini benigni, l'isterectomia è un'opzione di trattamento.
In alcuni casi, se il problema medico della donna non richiede la rimozione della cervice, un medico può eseguire un'isterectomia subtotale. Se una donna soffre di sanguinamenti anomali, dolore pelvico o fibromi uterini, potrebbe scegliere se rimuovere la cervice. Dopo un'isterectomia subtotale, la donna in genere ha un tempo di recupero più breve rispetto a un'isterectomia totale. Inoltre, di solito ci sono meno danni al tratto urinario, meno perdite di sangue e un minor rischio di infezione. Alcuni svantaggi includono la possibilità di più sanguinamento vaginale e più problemi di incontinenza urinaria rispetto a un'isterectomia totale.
Esistono diversi modi per eseguire un'isterectomia. Durante un'isterectomia addominale, il chirurgo esegue un'incisione nella parte inferiore dell'addome per rimuovere l'utero. Per un'isterectomia vaginale, il chirurgo esegue l'incisione nella vagina. Alcuni chirurghi effettuano più piccole incisioni e utilizzano un laparoscopio, che è un piccolo strumento che consente loro di eseguire l'intervento chirurgico all'interno della cavità corporea. Durante un'isterectomia laparoscopica, il chirurgo taglia l'utero in pezzi più piccoli e li rimuove attraverso le piccole incisioni.
Mentre un'isterectomia subtotale è considerata relativamente sicura, ci sono ancora alcuni rischi. Una donna può sviluppare coaguli di sangue o infezione dopo l'intervento chirurgico. Esiste anche il rischio di sanguinamento eccessivo o lesioni agli organi e ai tessuti circostanti.
Se a una donna vengono rimosse le ovaie, entrerà in menopausa. Anche se una donna mantiene le ovaie durante l'intervento chirurgico, potrebbe entrare in menopausa prima delle altre donne. Chiunque abbia avuto un'isterectomia dovrebbe sottoporsi a regolari esami pelvici e mammografie. Le donne che hanno avuto isterectomie subtotali dovrebbero anche sottoporsi a regolari Pap test.