Hva er en subtotal hysterektomi?

En subtotal hysterektomi er også kjent som en partiell eller suprakervikal hysterektomi. Under en subtotal hysterektomi fjerner kirurgen en kvinnes livmor, men lar livmorhalsen være på plass. Med en total hysterektomi fjernes både livmoren og livmorhalsen. I noen tilfeller kan kirurgen også fjerne andre vev eller organer, inkludert egglederne eller eggstokkene.

Det er flere grunner til at en kvinne kan gjennomgå en hysterektomi. En lege kan anbefale en hysterektomi hvis en kvinne har livmor-, eggstokk- eller livmorhalskreft. Andre årsaker til en hysterektomi inkluderer vedvarende bekkenplager, vaginal blødning som ikke kan kontrolleres ved andre metoder og livmorprolaps, som er når livmoren går ned i skjeden. Noen leger kan anbefale en hysterektomi for alvorlig endometriose, når livmorslimhinnen vokser utenfor livmoren. For kvinner med fibroider, eller godartede livmorsvulster, er hysterektomi et behandlingsalternativ.

I noen tilfeller, hvis kvinnens medisinske problem ikke nødvendiggjør fjerning av livmorhalsen, kan en lege utføre en subtotal hysterektomi. Hvis en kvinne lider av unormal blødning, bekkensmerter eller livmor fibroider, kan hun ha et valg om livmorhalsen hennes skal fjernes. Etter en subtotal hysterektomi har kvinnen vanligvis en kortere restitusjonstid enn med en total hysterektomi. I tillegg er det vanligvis mindre skader på urinveiene, mindre blodtap og lavere risiko for infeksjon. Noen ulemper inkluderer muligheten for mer vaginal blødning og mer urininkontinensproblemer enn med en total hysterektomi.

Det er flere måter å utføre en hysterektomi. Under en bukhysterektomi gjør kirurgen et snitt over den nedre delen av magen for å fjerne livmoren. For en vaginal hysterektomi gjør kirurgen snittet i skjeden. Noen kirurger gjør flere mindre snitt og bruker et laparoskop, som er et lite instrument som gjør dem i stand til å utføre operasjonen i kroppshulen. Under en laparoskopisk hysterektomi kutter kirurgen livmoren i mindre biter og fjerner dem gjennom de små snittene.

Mens en subtotal hysterektomi anses å være relativt sikker, er det fortsatt noen risikoer. En kvinne kan utvikle blodpropp eller infeksjon etter operasjonen. Det er også fare for overdreven blødning eller skade på de omkringliggende organer og vev.

Hvis en kvinne har eggstokkene fjernet, vil hun gå over i overgangsalderen. Selv om en kvinne holder eggstokkene sine under operasjonen, kan hun komme i overgangsalder tidligere enn andre kvinner. Alle som har hatt en hysterektomi skal ha regelmessige bekkenundersøkelser og mammogrammer. Kvinner som har hatt subtotale hysterektomier, bør også ha vanlige pap-tester.