Wat is een Swan-Ganz-katheter?
Een Swan-Ganz®-katheter, ook wel een longkatheter genoemd, is een apparaat dat wordt gebruikt om de bloedstroom te meten en de hartfunctie te controleren. De procedure voor het inbrengen van de katheter wordt soms aangeduid als rechter hartkatheterisatie. De procedure wordt meestal uitgevoerd in een laboratorium voor hartkatheterisatie of een intensive care in een ziekenhuis. Een schriftelijk toestemmingsformulier moet vóór de procedure worden ondertekend door de patiënt of persoon die verantwoordelijk is voor de medische beslissingen van de patiënt.
Patiënten kunnen wakker zijn terwijl de Swan-Ganz®-katheter wordt ingebracht, maar vaak wordt een kalmerend middel gegeven om de patiënt te helpen ontspannen. De Swan-Ganz®-katheter wordt meestal ingebracht via een kleine incisie in de nek of de lies. Het inbrenggebied wordt schoongemaakt en een verdovingsmiddel wordt aangebracht om pijn te verminderen. Hoewel de procedure meestal niet pijnlijk is, kan er druk worden gevoeld waar de katheter werd ingebracht.
De Swan-Ganz®-katheter, een kleine buis, wordt in de incisie en in een ader ingebracht. Het gaat dan langzaam naar het rechteratrium, dat een bovenste kamer van het hart is. De katheter wordt door de tricuspidalis en longklep in de longslagader bewogen. De bloedstroom en hartfunctie kunnen dan worden gecontroleerd. Na een Swan-Ganz®-katheterisatie kan de katheter enkele dagen op zijn plaats worden gelaten om de hartfunctie bij mensen die ziek zijn, continu te controleren.
Artsen die gespecialiseerd zijn in cardiologie zullen meestal de procedure uitvoeren. De katheterisatieprocedure kan worden aanbevolen voor het diagnosticeren van aandoeningen zoals restrictieve cardiomyopathie, pulmonale hypertensie en aangeboren hartaandoeningen. Een arts wil misschien ook de hartfunctie controleren bij mensen met hartfalen en nieraandoeningen.
Patiënten worden tijdens de procedure nauwlettend gevolgd en bekeken op bijwerkingen. Tijdens de procedure worden de bloeddruk en het zuurstofniveau van de patiënt gecontroleerd. De patiënt wordt ook aangesloten op een elektrocardiogrammachine, zodat zijn hartritme tijdens de procedure continu wordt gecontroleerd.
Risico's van een Swan-Ganz®-katheterisatie omvatten infectie en blauwe plekken op de incisieplaats. Letsel aan de ader waarin de katheter werd ingebracht, is ook een mogelijkheid. Ernstige complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen optreden en omvatten hartritmestoornissen en een longembolie, een bloedstolsel dat naar de longen reist.
Mensen die niet ernstig ziek zijn, kunnen de katheter onmiddellijk na de test laten verwijderen. Na de procedure zal een arts de resultaten met de patiënt bespreken. Abnormale waarden kunnen wijzen op problemen met de hartkleppen, hartfalen of longziekte.