Was ist ein Swan-Ganz-Katheter?
Ein Swan-Ganz®-Katheter, auch Lungenkatheter genannt, dient zur Messung des Blutflusses und zur Überwachung der Herzfunktion. Der Vorgang des Einführens des Katheters wird manchmal als Rechtsherzkatheterisierung bezeichnet. Das Verfahren wird am häufigsten in einem Herzkatheterlabor oder auf einer Intensivstation in einem Krankenhaus durchgeführt. Ein schriftliches Einverständnisformular muss vor dem Eingriff vom Patienten oder der für die medizinischen Entscheidungen des Patienten verantwortlichen Person unterschrieben werden.
Die Patienten können wach sein, während der Swan-Ganz®-Katheter eingeführt wird. Oft wird jedoch ein Beruhigungsmittel gegeben, um den Patienten beim Entspannen zu unterstützen. Der Swan-Ganz®-Katheter wird normalerweise durch einen kleinen Einschnitt im Nacken oder in der Leiste eingeführt. Der Bereich der Insertion wird gereinigt und ein Anästhetikum wird angewendet, um die Schmerzen zu lindern. Obwohl der Eingriff in der Regel nicht schmerzhaft ist, kann an der Stelle, an der der Katheter eingeführt wurde, ein Druck auftreten.
Der Swan-Ganz®-Katheter, ein kleiner Schlauch, wird in den Einschnitt und in eine Vene eingeführt. Es wird dann langsam zum rechten Vorhof hochgeschraubt, der eine obere Kammer des Herzens ist. Der Katheter wird durch die Trikuspidal- und Pulmonalklappe in die Pulmonalarterie bewegt. Der Blutfluss und die Herzfunktion können dann überwacht werden. Nach einer Swan-Ganz®-Katheterisierung kann der Katheter mehrere Tage in Position bleiben, um die Herzfunktion bei kranken Menschen kontinuierlich zu überwachen.
Ärzte, die sich auf Kardiologie spezialisiert haben, führen den Eingriff in der Regel durch. Das Katheterisierungsverfahren kann zur Diagnose von Erkrankungen wie restriktiver Kardiomyopathie, pulmonaler Hypertonie und angeborener Herzerkrankung empfohlen werden. Ein Arzt möchte möglicherweise auch die Herzfunktion bei Menschen mit Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen überwachen.
Die Patienten werden während des Verfahrens sorgfältig überwacht und auf Nebenwirkungen überwacht. Während des Verfahrens werden der Blutdruck und der Sauerstoffgehalt des Patienten überwacht. Der Patient wird auch an ein Elektrokardiogrammgerät angeschlossen, damit sein Herzrhythmus während des Eingriffs kontinuierlich überwacht wird.
Zu den Risiken einer Swan-Ganz®-Katheterisierung gehören Infektionen und Blutergüsse an der Inzisionsstelle. Eine Verletzung der Vene, in die der Katheter eingeführt wurde, ist ebenfalls möglich. Schwerwiegende Komplikationen sind selten, können jedoch auftreten und umfassen Herzrhythmusstörungen und eine Lungenembolie, bei der es sich um ein Blutgerinnsel handelt, das in die Lunge gelangt.
Bei nicht schwerkranken Personen kann der Katheter unmittelbar nach dem Test entfernt werden. Nach dem Eingriff wird ein Arzt die Ergebnisse mit dem Patienten besprechen. Abnormale Werte können auf Probleme mit Herzklappen, Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankungen hinweisen.