Co to jest cewnik Swan-Ganz?

Cewnik Swan-Ganz®, zwany także cewnikiem płucnym, jest urządzeniem służącym do pomiaru przepływu krwi i monitorowania czynności serca. Procedura wprowadzania cewnika jest czasami określana jako cewnikowanie prawego serca. Procedura jest najczęściej wykonywana w laboratorium cewnikowania serca lub na oddziale intensywnej terapii w szpitalu. Pisemny formularz zgody będzie musiał zostać podpisany przed zabiegiem przez pacjenta lub osobę odpowiedzialną za decyzje medyczne pacjenta.

Pacjenci mogą się obudzić, gdy założony jest cewnik Swan-Ganz®, ale często podaje się środek uspokajający, aby pomóc pacjentowi się zrelaksować. Cewnik Swan-Ganz® jest zwykle wprowadzany przez małe nacięcie wykonane na szyi lub w pachwinie. Obszar wprowadzenia jest czyszczony, a środek znieczulający jest nakładany w celu zmniejszenia bólu. Chociaż procedura zwykle nie jest bolesna, w miejscu wprowadzenia cewnika może być odczuwalny nacisk.

Cewnik Swan-Ganz®, który jest małą rurką, wprowadza się do nacięcia i do żyły. Następnie jest powoli nawleczony do prawego przedsionka, które jest górną komorą serca. Cewnik jest przenoszony przez zastawkę trójdzielną i płucną do tętnicy płucnej. Przepływ krwi i czynność serca można następnie monitorować. Po cewnikowaniu Swan-Ganz® cewnik można pozostawić na kilka dni w celu stałego monitorowania czynności serca u chorych.

Lekarze specjalizujący się w kardiologii zwykle wykonują tę procedurę. Procedura cewnikowania może być zalecana w celu zdiagnozowania stanów, takich jak restrykcyjna kardiomiopatia, nadciśnienie płucne i wrodzona wada serca. Lekarz może również chcieć monitorować czynność serca u osób z niewydolnością serca i chorobą nerek.

Podczas zabiegu pacjenci są dokładnie monitorowani i obserwowani pod kątem działań niepożądanych. Podczas zabiegu monitorowane będzie ciśnienie krwi pacjenta i poziom tlenu. Pacjent zostanie również podłączony do urządzenia do elektrokardiogramu, aby stale kontrolować rytm serca podczas zabiegu.

Ryzyko związane z cewnikowaniem Swan-Ganz® obejmuje zakażenie i zasinienie w miejscu nacięcia. Możliwe jest również uszkodzenie żyły, do której wprowadzono cewnik. Poważne powikłania występują rzadko, ale mogą wystąpić i obejmują zaburzenia rytmu serca oraz zatorowość płucną, czyli zakrzep krwi, który przemieszcza się do płuc.

Osoby, które nie są krytycznie chore, mogą usunąć cewnik natychmiast po badaniu. Po zabiegu lekarz omówi wyniki z pacjentem. Nieprawidłowe wartości mogą wskazywać na problemy z zastawkami serca, niewydolnością serca lub chorobą płuc.