Hvad er en Swan-Ganz kateter?
Et Swan-Ganz®-kateter, også kaldet et lungekateter, er et udstyr, der bruges til at måle blodgennemstrømningen og overvåge hjertefunktionen. Proceduren for indsættelse af kateteret omtales undertiden som højre hjertekateterisering. Proceduren udføres oftest i et hjertekateteriseringslaboratorium eller en intensivafdeling på et hospital. En skriftlig samtykkeformular skal underskrives inden proceduren af patienten eller personen, der er ansvarlig for patientens medicinske beslutninger.
Patienter kan være vågne, mens Swan-Ganz®-kateteret indsættes, men et beroligende middel gives ofte for at hjælpe patienten med at slappe af. Swan-Ganz®-kateteret sættes normalt ind gennem et lille snit lavet i nakken eller lysken. Området med indsættelse renses, og der anbringes en bedøvelse for at reducere smerter. Selvom proceduren normalt ikke er smertefuld, kan der mærkes tryk, hvor kateteret blev indsat.
Swan-Ganz®-kateteret, som er et lille rør, indsættes i snittet og i en vene. Det trækkes langsomt op til højre atrium, som er et øverste kammer i hjertet. Kateteret bevæges gennem tricuspid og lungeventil ind i lungearterien. Blodstrømmen og hjertefunktionen kan end overvåges. Efter en Swan-Ganz®-kateterisering kan kateteret efterlades på plads i flere dage for løbende at overvåge hjertefunktionen hos mennesker, der er syge.
Læger, der er specialiserede i kardiologi, udfører normalt proceduren. Kateteriseringsproceduren kan anbefales for at diagnosticere tilstande såsom restriktiv kardiomyopati, pulmonal hypertension og medfødt hjertesygdom. En læge kan måske også overvåge hjertefunktion hos mennesker, der har hjertesvigt og nyresygdom.
Patienter overvåges omhyggeligt under proceduren og overvåges for bivirkninger. Under proceduren overvåges patientens blodtryk og iltniveau. Patienten kobles også til en elektrokardiogrammaskine for kontinuerligt at overvåge hans hjerterytme under proceduren.
Risici ved en Swan-Ganz®-kateterisering inkluderer infektion og blå mærker på snitstedet. Skader på den vene, hvori kateteret blev indsat, er også en mulighed. Alvorlige komplikationer er sjældne, men kan forekomme og inkluderer hjertearytmier og en lungeemboli, som er en blodprop, der rejser til lungerne.
Mennesker, der ikke er kritisk syge, kan få kateteret fjernet umiddelbart efter testen. Efter proceduren vil en læge gennemgå resultaterne med patienten. Unormale værdier kan indikere problemer med hjerteventiler, hjertesvigt eller lungesygdom.