Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig dosering af cyclobenzaprin?

Muskelafslappende cyclobenzaprin bruges ofte til at behandle tilstande, der kan forårsage muskelspasmer, og den smerte, der kan være resultatet af dem. Mange tilstande kan forårsage disse spasmer, og afhængigt af tilstanden og dens sværhedsgrad kan der anvendes forskellige doser af denne medicin. Andre faktorer kan påvirke cyclobenzaprinedosisniveauer, herunder tolerance over for medicinen, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​leverskade.

Normalt er denne medicin tilgængelig i en oral tabletform, så de doseringer, der diskuteres, vedrører en oral administrationsvej. Voksne, der har muskelspasmer, begynder normalt at tage 5 milligram (mg) af dette stof, op til tre gange om dagen. Ved mere intense spasmer, eller hvis patienten har en tolerance over for denne medicin, kan cyclobenzaprinedosis øges til 7,5 mg eller 10 mg, taget tre gange dagligt. Kapsler med udvidet frigivelse, der administrerer en regelmæssig dosis af dette lægemiddel hele dagen, kan også bruges. Patienter tager normalt en 15 mg eller 30 mg forlænget frigivelseskapsel en gang dagligt i disse tilfælde.

Ældre patienter bruger ofte en lavere cyclobenzaprinedosis og tager doser mindre hyppigt. Startdoser til ældre patienter er 5 mg, taget to gange om dagen. Mere alvorlige muskelspasmer kan føre til, at en læge ordinerer doser på 7,5 mg eller 10 mg, taget to gange om dagen. På grund af risikoen for sedation og interaktion med andre medicin ordineres ældre patienter normalt ikke kapslerne med forlænget frigivelse.

Patienter med leverproblemer er ofte ikke i stand til at metabolisere eller nedbryde medicin lige så hurtigt som raske patienter. Nogle lægemidler gives i lavere doser eller sjældnere hos patienter med leverskade af denne grund. Til denne medicin anbefaler læger en lavere cyclobenzaprinedosis, der gives mindre hyppigt, til patienter med en levertilstand.

Undersøgelser er blevet udført ved hjælp af en lavere cyclobenzaprinedosis for at reducere sedation, hvilket er en almindelig bivirkning af denne medicin. Disse undersøgelser anvendte doser på 2,5 mg eller 5 mg administreret flere gange om dagen. Det blev fundet, at disse doser forårsagede mindre sedation end doser på 10 mg flere gange om dagen. For nogle patienter viste 2,5 mg cyclobenzaprin hver dag utilstrækkelig til væsentligt at reducere muskelspasmer, skønt 5 mg doseringer var tilstrækkelige til at kontrollere smerter og spasmer.

USA's Food and Drug Administration (FDA) har godkendt lavere doser på 2,5 til 5 mg cyclobenzaprin til behandling af nogle former for rygsmerter. Disse doser er typisk tilstrækkelige til at kontrollere milde rygsmerter og tillader personer at undgå sedation. Undersøgelser, der fandt, at doserne på 2,5 mg ikke var tilstrækkelige, involverede generelt patienter med mere alvorlige spasmer, hvilket kan forklare, hvorfor 2,5 mg ikke altid var en tilstrækkelig dosis i disse undersøgelser.