Wat is een wandelende ruggenprik?
Een wandelende ruggenprik is een verdovingstechniek die wordt gebruikt tijdens de bevalling om pijn voor de moeder te minimaliseren en tegelijkertijd haar ambulant te laten blijven. Deze optie is niet veilig voor alle zwangerschappen en wordt mogelijk niet in alle faciliteiten aangeboden. Mensen die geïnteresseerd zijn in het gebruik van de wandelende ruggenprik voor pijnbestrijding, moeten dit bespreken met hun verloskundigen, terwijl ze een arbeids- en bevallingsplan ontwikkelen om meer te leren en van tevoren geschikte regelingen te treffen.
Met behulp van een techniek die bekend staat als gecombineerde spinale-epidurale anesthesie, omvat een lopende epidurale toediening van lage doses anesthetica aan de zenuwen die betrokken zijn bij het overbrengen van signalen vanuit het bekken. Dit beperkt de pijn als vrouwen weeën ondergaan en zich klaarmaken om te leveren, maar maakt de benen niet volledig niet-functioneel. De meeste vrouwen met een lopende ruggenprik kunnen veilig lopen, hoewel sommigen hulp en ondersteuning nodig hebben en een klein aantal kan mogelijk niet lopen vanwege een gevaarlijk lage bloeddruk of een gevoel van onvastheid in de benen. Andere vrouwen kunnen misschien lopen, maar kiezen er om verschillende redenen niet voor.
Sommige vrouwen houden van de mogelijkheid om tijdens de bevalling te bewegen terwijl ze nog steeds pijnbeheersing krijgen, of willen meer controle en voelen zich meer op hun gemak bij een lopende ruggenprik. De meeste ziekenhuizen vereisen zorgvuldige monitoring van patiënten die dit type anesthesie krijgen, en sommige patiënten vinden de verhoogde controle, inclusief regelmatige bloeddrukcontroles en foetale hartmonitoring, opdringerig. Vrouwen die deze optie overwegen, willen misschien vragen naar het vereiste monitoringniveau in de faciliteiten waar ze zullen leveren om meer te weten te komen over wat ze kunnen verwachten.
De lopende epidurale moet worden geplaatst en gecontroleerd door een getrainde anesthesist of anesthesietechnicus. Het duurt enkele minuten voordat dit van kracht wordt en vrouwen worden over het algemeen gewaarschuwd om vroeg in de bevalling anesthesie te krijgen als ze dat willen, omdat het eenmaal mogelijk is om pijnbestrijding aan te bieden als ze eenmaal gevorderd zijn. Een verloskundige en anesthesist kunnen samen met de patiënt bepalen wat de beste timing is voor de toediening van pijnstillers.
Patiënten worden mogelijk niet als goede kandidaten voor een wandelende ruggenprik beschouwd als ze in het verleden bijwerkingen op anesthesie hebben gehad of als de zwangerschap een hoog risico heeft. Aanbevelingen voor anesthesie tijdens de bevalling zijn gebaseerd op de ervaring van de arts en de medische geschiedenis van de patiënt. Het is belangrijk om de arts een volledige en informatieve medische geschiedenis te verstrekken, omdat ogenschijnlijk kleine medische problemen aanwijzingen kunnen zijn voor ernstige complicaties en moeten worden aangepakt.