Hvad er en gående epidural?
En vandrende epidural er en bedøvelsesteknik, der bruges under arbejde og fødsel for at minimere smerter for moderen, mens hun lader hende forblive ambulant. Denne mulighed er ikke sikker for alle graviditeter og tilbydes muligvis ikke i alle faciliteter. Mennesker, der er interesseret i at bruge den vandrende epidurale til smertehåndtering, bør diskutere det med deres fødselslæger, mens de udvikler en arbejds- og leveringsplan for at lære mere og træffe passende arrangementer i forvejen.
ved hjælp af en teknik, der kaldes kombinerede spinal-epidurale anæstesi, involverer en gående epidural administration af lave doser af anæstetisk medicin til nerverne, der er involveret i at videregive signaler fra pelvis. Dette begrænser smerter, når kvinder gennemgår sammentrækninger og gør sig klar til at levere, men gør ikke benene helt ikke -funktionelle. De fleste kvinder med en vandrende epidural kan gå sikkert, selvom nogle kræver hjælp og støtte, og et lille antal er muligvis ikke i stand til at gå på grund af farligt lavt blodtryk eller en følelse af usteadiness i benene. Andre kvinder kan muligvis gå, men vælg ikke af forskellige grunde.
Nogle kvinder kan lide muligheden for at bevæge sig rundt under fødslen, mens de stadig modtager smertehåndtering, eller ønsker mere kontrol og kan føle sig mere komfortabel med en gående epidural. De fleste hospitaler kræver omhyggelig overvågning af patienter, der får denne type anæstesi, og nogle patienter finder den øgede kontrol, herunder regelmæssig blodtrykskontrol og føtal hjerteovervågning, påtrængende. Kvinder, der overvejer denne mulighed, vil måske spørge om det overvågningsniveau, der kræves i de faciliteter, hvor de vil levere for at lære mere om, hvad de kan forvente.
Den gående epidural skal placeres og overvåges af en trænet anæstesiolog eller anæstesitekniker. Det tager flere minutter at træde i kraft, og kvinder advares generelt om at få anæstesi tidligt i fødslen, hvis de vil have det, da når de først er kommet indCED -arbejde, det er måske ikke muligt at tilbyde smertehåndtering. En fødselslæge og anæstesiolog kan samarbejde med patienten for at bestemme den bedste timing til administration af smertestillende medicin.
Patienter kan ikke betragtes som gode kandidater til en vandrende epidural, hvis de har haft bivirkninger på anæstesi i fortiden, eller hvis graviditeten er høj risiko. Anbefalinger til anæstesi under fødslen er baseret på lægens oplevelse og patientens medicinske historie. Det er vigtigt at give en komplet og informativ medicinsk historie til lægen, da tilsyneladende mindre medicinske problemer kunne være indikatorer for alvorlige komplikationer og skal behandles.