Hvad er en Walking Epidural?
En gående epidural er en anæstetisk teknik, der bruges under fødslen og fødslen for at minimere smerter for moren, mens hun tillader hende at blive ambulant. Denne mulighed er ikke sikker for alle graviditeter og tilbydes muligvis ikke på alle faciliteter. Mennesker, der er interesseret i at bruge den gående epidural til smertehåndtering, bør diskutere det med deres fødselslæger, mens de udvikler en arbejds- og fødeplan for at lære mere og træffe passende ordninger i forvejen.
Ved anvendelse af en teknik, der er kendt som kombineret spinal-epidural anæstesi, involverer en gående epidural indgivelse af lave doser af anæstetisk medicin til nerverne involveret i videresendelse af signaler fra bækkenet. Dette begrænser smerter, da kvinder gennemgår sammentrækninger og gør sig klar til at levere, men gør ikke benene fuldstændigt ikke-funktionelle. De fleste kvinder med en gående epidural kan gå sikkert, selvom nogle kræver hjælp og støtte, og et lille antal muligvis ikke er i stand til at gå på grund af farligt lavt blodtryk eller en følelse af ustabilitet i benene. Andre kvinder er muligvis i stand til at gå, men vælger ikke at gøre det af forskellige grunde.
Nogle kvinder kan lide muligheden for at bevæge sig under fødslen, mens de stadig modtager smertehåndtering, eller ønsker mere kontrol og kan føle sig mere komfortable med en gående epidural. De fleste hospitaler kræver omhyggelig overvågning af patienter, der modtager denne type anæstesi, og nogle patienter finder den øgede kontrol, herunder regelmæssig blodtrykskontrol og føtal hjerteovervågning, påtrængende. Kvinder, der overvejer denne mulighed, vil måske spørge sig om det nødvendige overvågningsniveau i de faciliteter, hvor de skal levere for at lære mere om, hvad de kan forvente.
Walking epidural skal placeres og overvåges af en uddannet anæstesiolog eller anæstesi tekniker. Det tager flere minutter at træde i kraft, og kvinder bliver generelt advaret om at få bedøvelse tidligt i fødslen, hvis de ønsker det, da når de først er gået i avanceret arbejde, er det muligvis ikke muligt at tilbyde smertehåndtering. En fødselslæge og anæstesiolog kan arbejde sammen med patienten for at bestemme den bedste tidspunkt for administration af smertemedicin.
Patienter måske ikke betragtes som gode kandidater til en gående epidural, hvis de tidligere har haft bivirkninger af anæstesi, eller hvis graviditeten er stor. Anbefalinger til anæstesi under fødslen er baseret på lægens erfaring og patientens medicinske historie. Det er vigtigt at give lægen en komplet og informativ medicinsk historie, da tilsyneladende mindre medicinske problemer kan være indikatorer for alvorlige komplikationer og skal behandles.