Vad är en Walking Epidural?
En promenadepidural är en anestetisk teknik som används under förlossning och förlossning för att minimera smärta för mamman samtidigt som hon låter henne förbli ambulerande. Det här alternativet är inte säkert för alla graviditeter och kanske inte erbjuds i alla anläggningar. Personer som är intresserade av att använda gångavståndet för smärtbehandling bör diskutera det med sina barnläkare medan de utvecklar en arbets- och leveransplan för att lära sig mer och göra lämpliga arrangemang i förväg.
Med användning av en teknik som kallas kombinerad spinal-epidural anestesi, involverar en gång-epidural administrering av låga doser av anestesimedicinering till nerverna som är involverade i vidarebefordran av signaler från bäckenet. Detta begränsar smärta när kvinnor genomgår sammandragningar och gör sig redo att leverera, men gör inte benen helt funktionsfria. De flesta kvinnor med ett gångavstånd kan gå säkert, även om vissa behöver hjälp och stöd, och ett litet antal kanske inte kan gå på grund av farligt lågt blodtryck eller en känsla av instabilitet i benen. Andra kvinnor kanske kan gå, men väljer att inte göra det av olika skäl.
Vissa kvinnor gillar möjligheten att flytta runt under förlossningen medan de fortfarande får smärtbehandling, eller vill ha mer kontroll och kanske känner sig mer bekväm med en promenad epidural. De flesta sjukhus kräver noggrann övervakning av patienter som får denna typ av anestesi, och vissa patienter tycker att den ökade kontrollen, inklusive regelbundna blodtryckskontroller och fosterhjärtövervakning, är påträngande. Kvinnor som överväger detta alternativ kanske vill fråga om nivån på övervakning som krävs i anläggningarna där de kommer att leverera för att lära sig mer om vad de kan förvänta sig.
Walking epidural måste placeras och övervakas av en utbildad anestesiolog eller anestesi tekniker. Det tar flera minuter att träda i kraft och kvinnor uppmärksammas vanligtvis att få anestesi tidigt i arbetet om de vill ha det, eftersom när de väl går in i avancerat arbete kanske det inte är möjligt att erbjuda smärtbehandling. En barnläkare och anestesiolog kan arbeta med patienten för att bestämma den bästa tidpunkten för administrering av smärtläkemedel.
Patienter kan inte betraktas som goda kandidater för en gångavstånd om de har haft negativa reaktioner på anestesi tidigare eller om graviditeten är hög risk. Rekommendationer för anestesi under förlossningen baseras på läkarens erfarenhet och patientens medicinska historia. Det är viktigt att tillhandahålla en komplett och informativ medicinsk historia till läkaren, eftersom till synes mindre medicinska problem kan vara indikatorer på allvarliga komplikationer och måste hanteras.