Vilka är de olika komplikationerna med gallstenskirurgi?

Det finns många komplikationer av gallstenskirurgi. Dessa komplikationer ingår i två kategorier: komplikationer som kan uppstå vid varje operation och komplikationer som är specifika för borttagning av gallsten och gallblåsan. I de flesta fall kan komplikationer behandlas. Behandling för komplikationer kräver re-hospitalization och i de flesta fall en andra operation. Prognos för återhämtning även efter komplikationer är fortfarande överväldigande positiv.

Gallstenkirurgi avser både avlägsnande av gallsten och avlägsnande av själva gallblåsan, det organ där gallstenar bildas. Eftersom en person kan leva utan gallblåsan, bestämmer de flesta kirurger att ta bort den snarare än att behöva ta bort nya gallsten på ett senare datum. Komplikationer kan inträffa med båda operationerna, men eftersom det är en mer komplex operation, tenderar de att utvecklas mer efter kirurgi i gallblåsan. Även om det finns många specifika komplikationer i gallstenskirurgi, har alla patienter som genomgår operation en liknande risk: infektion.

Postkirurgisk infektion kan inträffa efter varje operation. Denna trend har ökat de senaste åren eftersom antibiotikaresistenta bakterier som MRSA har utvecklats på sjukhus över hela världen. En del av planeringen av en gallstenskirurgi bör omfatta att begära information från lokala sjukhus om deras infektionshastighet efter kirurgi. Även om man väljer ett rent sjukhus blir förebyggande av infektion patientens ansvar efter att ha utskrivits. Att korrekt rengöra snittplatsen och följa andra regler som en kirurg föreskriver är avgörande för att förhindra infektion.

Symtom från sjukhusförvärvade infektioner förekommer vanligtvis innan en patient utskrivs. Snittplatsen blir röd och svullen, och patienten kan utveckla feber. En läkare kommer omedelbart att lägga patienten på antibiotika. Även om de flesta sjukhusinfektioner kan behandlas, har nämnda MRSA en dödlighet på ungefär 10%. Om en patient börjar visa symtom på en infektion efter att ha återvänt hem är det hans eller hennes ansvar att omedelbart meddela sin läkare om infektionen. Början av behandling så snart som möjligt ökar chansen för en fullständig återhämtning utan bestående biverkningar.

Förutom infektion, är den andra kategorin av gallsten kirurgiska komplikationer de som uppstår på grund av operationens art. Både gallstenskirurgi och kirurgi för borttagning av gallblåsan medför risken för gallgläckning och skada på gallkanalen. Båda dessa komplikationer gör att gallan, normalt lagrad i gallblåsan, läcker ut i tunntarmen eller bukspottkörteln och orsakar intensiv smärta. Dessa komplikationer i gallstenskirurgi är ganska vanliga och utan ett definitivt kirurgiskt botemedel är de flesta behandlingsalternativ främst palliativa.

Från alla komplikationer i gallsten kirurgi, är slip av klippet den sällsynta. I slutet av kirurgi för avlägsnande av gallblåsan placerar en kirurg ett klämma över gallkanalen för att förhindra gallgläckning. Om klämman skulle glida ur sitt läge börjar gallan läcka och orsakar de ovan beskrivna symtomen. En andra operation är nödvändig för att få tillbaka klämman på plats. En patient kan återuppta med att leva ett normalt, smärtfritt liv efter återhämtning.