Hva er de forskjellige komplikasjonene med gallesteinkirurgi?

Det er en rekke komplikasjoner med gallesteinsoperasjoner. Disse komplikasjonene faller inn i to kategorier: komplikasjoner som kan oppstå i enhver kirurgi og komplikasjoner som er spesifikke for fjerning av gallestein og galleblæren. I de fleste tilfeller kan komplikasjoner behandles. Behandling for komplikasjoner krever re-hospitalization og i de fleste tilfeller en andre kirurgi. Prognose for bedring selv etter komplikasjoner er fremdeles overveldende positiv.

Galleoperasjon refererer til både fjerning av gallestein og fjerning av selve galleblæren, det organet der gallestein dannes. Ettersom en person kan leve uten galleblæren, bestemmer de fleste kirurger å fjerne den i stedet for å måtte fjerne nye gallestein på et senere tidspunkt. Komplikasjoner kan oppstå med begge operasjoner, men siden det er en mer kompleks operasjon, har de en tendens til å utvikle seg mer etter fjerning av galleblæren. Selv om det er mange spesifikke komplikasjoner i gallesteinkirurgi, har alle pasienter som opererer en lignende risiko: infeksjon.

Postkirurgisk infeksjon kan oppstå etter enhver operasjon. Denne trenden har økt de siste årene etter hvert som antibiotikaresistente bakterier som MRSA har utviklet seg på sykehus over hele verden. En del av planleggingen av en gallesteinsoperasjon bør inkludere forespørsel om informasjon fra lokale sykehus om deres infeksjonsrate etter kirurgi. Selv om man velger et rent sykehus, blir det å forhindre infeksjoner pasientens ansvar etter å ha blitt utskrevet. Riktig rengjøring av snittstedet og etter andre regler som en kirurg foreskriver er viktig for å forhindre infeksjon.

Symptomer fra ervervede infeksjoner på sykehus vises vanligvis før en pasient blir utskrevet. Snittstedet blir rødt og hovent, og pasienten kan utvikle feber. En lege vil umiddelbart legge pasienten på antibiotika. Selv om de fleste sykehusinfeksjoner kan behandles, har den nevnte MRSA en dødelighet på omtrent 10%. Hvis en pasient begynner å vise symptomer på en infeksjon etter hjemkomst, er det hans eller hennes ansvar å varsle legen sin om infeksjonen umiddelbart. Å starte behandlingen så snart som mulig øker sjansene for full bedring uten varige bivirkninger.

Foruten infeksjon, er den andre kategorien av gallesteinkirurgiske komplikasjoner de som oppstår på grunn av operasjonens art. Både gallesteinsoperasjoner og fjerning av galleblæren har risikoen for lekkasje av galle og skader på gallegangen. Begge disse komplikasjonene fører til at galle, normalt lagret i galleblæren, lekker inn i tynntarmen eller bukspyttkjertelen og forårsaker intense smerter. Disse komplikasjonene i gallesteinoperasjoner er ganske vanlige, og uten en klar kirurgisk kur er de fleste behandlingsalternativer hovedsakelig lindrende.

Av alle komplikasjoner i gallesteinoperasjoner er sliping av klippet den sjeldneste. På slutten av galleblæren, fjerner kirurgen et klips over gallegangen for å forhindre lekkasje av galle. Hvis klippet skulle gli ut av sted, begynner galle å lekke og forårsake symptomene beskrevet ovenfor. En annen operasjon er nødvendig for å sette klemmen på plass igjen. En pasient kan fortsette å leve et normalt, smertefritt liv etter bedring.