Jaké jsou různé komplikace Gallstone chirurgie?
Existuje celá řada komplikací žlučových kamenů. Tyto komplikace se dělí do dvou kategorií: komplikace, které se mohou vyskytnout při jakékoli operaci, a komplikace specifické pro chirurgii odstranění žlučníku a žlučníku. Ve většině případů jsou komplikace léčitelné. Léčba komplikací vyžaduje re-hospitalizaci a ve většině případů druhou operaci. Prognóza zotavení i po komplikacích je stále převážně pozitivní.
Gallstoneova chirurgie se týká jak odstranění žlučových kamenů, tak odstranění žlučníku samotného, orgánu, kde se tvoří žlučové kameny. Vzhledem k tomu, že člověk může žít bez žlučníku, většina chirurgů se rozhodne jej odstranit, místo aby musela odstranit nové žlučové kameny později. Komplikace mohou nastat u obou operací, ale protože je to složitější operace, mají tendenci se vyvíjet více po operaci odstranění žlučníku. Přestože existuje mnoho specifických komplikací žlučových kamenů, všichni pacienti podstupující operaci čelí podobnému riziku: infekce.
Po chirurgickém zákroku může dojít k pooperační infekci. Tento trend se v posledních letech zvýšil, protože bakterie rezistentní na antibiotika, jako je MRSA, se vyvíjely v nemocnicích po celém světě. Součástí plánování operace žlučových kamenů by mělo být vyžádání si informací od místních nemocnic o jejich míře po chirurgické infekci. I když si člověk vybere čistou nemocnici, předcházení infekci se stává po zodpovědném za pacienta odpovědným. Pro prevenci infekce je nezbytné řádné očištění místa řezu a dodržování dalších pravidel, které lékař předepisuje.
Příznaky infekce získané nemocnicí se obvykle objevují před propuštěním pacienta. Místo řezu zčervená a oteklé a u pacienta se může objevit horečka. Lékař okamžitě uvede pacienta na antibiotika. Ačkoli většina nemocničních infekcí je léčitelná, výše uvedená MRSA má úmrtnost zhruba 10%. Pokud pacient začne po návratu domů vykazovat příznaky infekce, je jeho odpovědností neprodleně informovat svého lékaře o infekci. Zahájení léčby co nejdříve zvyšuje šance na úplné uzdravení bez trvalých vedlejších účinků.
Kromě infekce jsou další kategorií komplikací žlučových kamenů ty, které se vyskytují v důsledku povahy operace. Jak operace žlučových kamenů, tak operace odstranění žlučníku nesou riziko úniku žluči a poškození žlučovodu. Obě tyto komplikace způsobují, že žluč, obvykle uložená ve žlučníku, prosakuje do tenkého střeva nebo slinivky břišní, což způsobuje intenzivní bolest. Tyto komplikace gallstone chirurgie jsou docela běžné, a bez definitivního chirurgického léčení, většina možností léčby jsou hlavně paliativní.
Ze všech komplikací při operaci žlučových kamenů je skluz klipu nejvzácnější. Na konci operace odstranění žlučníku chirurg umístí klip přes žlučovod, aby se zabránilo úniku žluči. Pokud by svorka měla vyklouznout z místa, začne žluč vytékat a způsobovat výše popsané příznaky. K umístění klipu na místo je nutná druhá operace. Po zotavení je pacient schopen obnovit normální život bez bolesti.