Vad är sambandet mellan acetaminophen och njurar?

Den långsiktiga användningen eller missbruket av acetaminophen kan orsaka oåterkallelig njurskador. Individer som regelbundet använder acetaminophen för smärtlindring enligt anvisningarna anses inte vara i riskzonen för njurskador. Those who misuse the over-the-counter (OTC) analgesic medication are considered at greatest risk for acetaminophen toxicity, which is an accumulation of the drug within the body that occurs when the kidneys become unable to effectively expel the substance at the rate at which it is taken in.

Acetaminophen is a painkiller that is available over the counter. När det tas enligt anvisningarna utgör läkemedlet ingen risk för njur- eller njurar. Under normala omständigheter fungerar läkemedlet för att lindra smärta och filtreras sedan genom njurarna och utvisas som avfall. I de fall där läkemedlet missbrukas eller missbrukas samlas det i kroppen. Med tiden kan njurarna inte utvisa läkemedlet i en hastighet som är tillräckligt för att kompensera för dess intag. Som ett resultat, toxiska nivåer av acetaminophen och KiDneys förmåga att fungera orsakar skador som snabbt kan bli permanenta.

individer med acetaminofenoxicitet kan förbli asymptomatisk under flera timmar. Tecken och symtom på överdos kan inkludera illamående, aptitlöshet och en allmän känsla av sjukdom. Det är inte ovanligt att vissa människor upplever betydande obehag i buken, gulsot och kräkningar. När njurfunktionen har försämrats kan ytterligare tecken inkludera uttorkning, minskad urinering och svullnad till följd av en uppbyggnad av vätska i kroppen. I vissa fall kan individen förlora medvetandet, vilket är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.

Flera faktorer påverkar absorptionshastigheten för acetaminophen och njurens funktion och den efterföljande skadan som kan uppstå. Individer i avancerad ålder och de med befintliga medicinska tillstånd, inklusive njursjukdom, betraktas som störstRisk för acetaminophen -toxicitet och njurskador. Eftersom acetaminophen bryts ned i levern, är de med nedsatt leverfunktion eller sjukdom också i riskzonen för komplikation. Acetaminophen -toxicitet påverkar främst njurarna på ett av två sätt.

Om njurarna plötsligt slutar fungera normalt har akut njursvikt inträffat. Akut njursvikt kan utvecklas på så lite som några timmar och bidra till irreversibel njurskador. De som regelbundet använder acetaminophen på lång sikt, till exempel flera månader eller år, löper största risk för ett tillstånd som kallas smärtstillande nefropati. En form av kronisk njursjukdom, smärtstillande nefropati kräver permanent beroende av dialys. Toxiska nivåer av acetaminophen och njurens dysfunktion kan kräva en njurtransplantation om omfattande, irreparabel skada har inträffat.

När acetaminophen -toxicitet misstänks beställs vanligtvis ett batteri av tester. Efter en fysisk undersökning, blod och urinanalysIS utförs för att kontrollera om tecken på acetaminophen -toxicitet. Vissa avbildningstester kan utföras för att utvärdera njurfunktionen och bestämma omfattningen av skador som njurarna kan ha upprätthållit.

Det primära målet med behandling för toxiska nivåer av acetaminophen och njurar som är i riskzonen för skador är att spola toxinet från kroppen. All användning av acetaminophen måste stoppas för att undvika ytterligare toxicitet. Om den nyligen genomförda acetaminofenanvändningen har inträffat, kan aktiverat kol ges för att rensa eventuella återstående acetaminofen från matsmältningskanalen. En motgift, kallad N-acetylcystein (NAC), ges antingen oralt eller intravenöst för att motverka effekterna av acetaminofenoxicitet. Om skador på njurarna inte är för betydande kan den vändas med antidotal behandling.

När irreparabel njurskador upprätthålls, är långvarig hantering av tillståndet nödvändigt för att förhindra ytterligare organförstörelse. Vanliga tillvägagångssätt inkluderar kosttillskott, diuretika och i vissa CASES, dialys. Läkemedel utformade för att upprätthålla korrekt kalium- och kalciumnivåer i blodet ges också för att undvika ytterligare komplikationer förknippade med acetaminophen och njurar.