Wat is het verband tussen acetaminophen en nieren?
Het langdurige gebruik of misbruik van acetaminophen kan onherstelbare nierschade veroorzaken. Personen die regelmatig Acetaminophen gebruiken voor pijnverlichting zoals voorgeschreven, worden niet beschouwd als risico op nierschade. Degenen die de vrij verkrijgbare (OTC) analgetische medicatie misbruiken, worden beschouwd als het grootste risico op acetaminophen-toxiciteit, wat een accumulatie is van het medicijn in het lichaam die optreedt wanneer de nieren niet in staat zijn om de stof effectief te verdrijven waarmee het wordt genomen. Wanneer het wordt beschouwd als voorgeschreven, vormt het medicijn geen risico voor nier of nier, functie. Onder normale omstandigheden functioneert het medicijn om pijn te verlichten en wordt vervolgens door de nieren gefilterd en als afval uitgezet. In gevallen waarin het medicijn wordt misbruikt of misbruikt, accumuleert het in het lichaam. Na verloop van tijd zijn de nieren niet in staat om het medicijn te verdrijven met een voldoende snelheid om de inname ervan te compenseren. Als gevolg hiervan, toxische niveaus van acetaminophen en kiHet vermogen van Dneys om te functioneren veroorzaakt schade die snel permanent kan worden.
Personen met acetaminophen toxiciteit kunnen enkele uren asymptomatisch blijven. Tekenen en symptomen van overdosis kunnen misselijkheid zijn, verlies van eetlust en een algemeen gevoel van malaise. Het is niet ongewoon voor sommige mensen om aanzienlijk buik ongemak, geelzucht en braken te ervaren. Zodra de nierfunctie wordt aangetast, kunnen extra tekenen uitdroging, verminderd urineren en zwelling als gevolg van een opbouw van vloeistof in het lichaam omvatten. In sommige gevallen kan het individu het bewustzijn verliezen, wat een medisch noodgeval is dat onmiddellijke behandeling vereist.
Verschillende factoren beïnvloeden de absorptiesnelheid van de functie van acetaminophen en nieren en de daaropvolgende schade die kan voortvloeien. Personen van gevorderde leeftijd en mensen met bestaande medische aandoeningen, waaronder nierziekten, worden op het beste beschouwdRisico op acetaminophen toxiciteit en nierschade. Omdat acetaminophen in de lever wordt afgebroken, lopen mensen met een verminderde leverfunctie of ziekte ook een risico op complicaties. Acetaminophen -toxiciteit beïnvloedt voornamelijk de nieren op twee manieren.
Als de nieren plotseling stoppen met normaal functioneren, heeft er acute nierfalen plaatsgevonden. Acute nierfalen kan zich in slechts enkele uren ontwikkelen en bijdragen aan onomkeerbare nierschade. Degenen die regelmatig acetaminophen gebruiken op de lange termijn, bijvoorbeeld enkele maanden of jaren, lopen het grootste risico op een aandoening die bekend staat als analgetische nefropathie. Een vorm van chronische nierziekte, analgetische nefropathie vereist permanente afhankelijkheid van dialyse. Toxische niveaus van acetaminophen en disfunctie van nieren kunnen een niertransplantatie vereisen als er uitgebreide, onherstelbare schade is opgetreden.
Wanneer acetaminophen -toxiciteit wordt vermoed, wordt meestal een batterij tests besteld. Na een lichamelijk onderzoek, bloed- en urine -analysewordt uitgevoerd om te controleren op tekenen van acetaminophen -toxiciteit. Sommige beeldvormingstests kunnen worden uitgevoerd om de nierfunctie te evalueren en de omvang te bepalen van eventuele schade die de nieren mogelijk hebben opgelopen.
Het primaire doel van de behandeling voor toxische niveaus van acetaminophen en nieren die risico lopen op schade is om het toxine uit het lichaam te spoelen. Al het gebruik van acetaminophen moet worden gestopt om verdere toxiciteit te voorkomen. Als er recent gebruik van het acetaminophen is opgetreden, kan er geactiveerde houtskool worden gegeven om resterende acetaminophen uit het spijsverteringskanaal te verwijderen. Een tegengif, N-acetylcysteïne (NAC) genoemd, wordt oraal of intraveneus gegeven om de effecten van acetaminophen-toxiciteit tegen te gaan. Als schade aan de nieren niet te significant is, kan dit worden omgekeerd met antidotale behandeling.
Wanneer onherstelbare nierschade wordt opgelopen, is langetermijnbeheer van de aandoening nodig om verdere verslechtering van het orgaan te voorkomen. Veel voorkomende benaderingen zijn voedingssupplementen, diuretica en, in sommige CASES, dialyse. Medicijnen die zijn ontworpen om de juiste kalium- en calciumspiegels in het bloed te handhaven, worden ook gegeven om verdere complicaties geassocieerd met acetaminophen en nieren te voorkomen.