Quel est le lien entre l'acétaminophène et les reins?
L'usage prolongé ou abusif d'acétaminophène peut causer des lésions rénales irréparables. Les personnes qui utilisent régulièrement de l'acétaminophène pour soulager la douleur selon les directives ne sont pas considérées à risque de lésions rénales. Les personnes qui abusent des analgésiques en vente libre sont considérées comme les plus exposées au risque de toxicité à l'acétaminophène, à savoir une accumulation de la drogue dans l'organisme qui se produit lorsque les reins ne peuvent plus l'expulser de manière efficace. il est pris en
L'acétaminophène est un antidouleur disponible sans ordonnance. Lorsqu'il est pris selon les instructions, le médicament ne présente aucun risque pour la fonction rénale ou rénale. Dans des circonstances normales, le médicament soulage la douleur et est ensuite filtré par les reins et expulsé sous forme de déchet. Dans les cas où la drogue est mal utilisée ou abusée, elle s'accumule dans le corps. Au fil du temps, les reins sont incapables d'expulser le médicament à un taux suffisant pour compenser sa consommation. En conséquence, les niveaux toxiques d'acétaminophène et la capacité de fonctionnement des reins causent des lésions qui peuvent rapidement devenir permanentes.
Les personnes présentant une toxicité à l'acétaminophène peuvent rester asymptomatiques pendant plusieurs heures. Les signes et les symptômes de surdosage peuvent inclure des nausées, une perte d’appétit et un sentiment général de malaise. Il n'est pas rare que certaines personnes ressentent une gêne abdominale importante, une jaunisse et des vomissements. Lorsque la fonction rénale est altérée, des signes supplémentaires peuvent inclure une déshydratation, une diminution de la miction et un gonflement résultant d'une accumulation de liquide dans le corps. Dans certains cas, la personne peut perdre connaissance, ce qui constitue une urgence médicale nécessitant un traitement immédiat.
Plusieurs facteurs influent sur le taux d'absorption de l'acétaminophène et de la fonction rénale et sur les dommages pouvant en résulter. Les personnes âgées et celles qui souffrent de maladies, notamment d'une maladie rénale, sont considérées comme les plus exposées au risque de toxicité par l'acétaminophène et de lésions rénales. Étant donné que l'acétaminophène est dégradé dans le foie, les personnes présentant une insuffisance hépatique ou une maladie du foie risquent également de subir des complications. La toxicité de l'acétaminophène affecte principalement les reins de deux façons.
Si les reins cessent soudainement de fonctionner normalement, une insuffisance rénale aiguë est survenue. L'insuffisance rénale aiguë peut se développer en quelques heures à peine et contribuer à une atteinte rénale irréversible. Ceux qui utilisent régulièrement de l'acétaminophène sur le long terme, par exemple plusieurs mois ou plusieurs années, courent le plus grand risque de développer une affection appelée néphropathie analgésique. Une forme de maladie rénale chronique, la néphropathie analgésique nécessite une dépendance permanente à la dialyse. Les niveaux toxiques d'acétaminophène et le dysfonctionnement des reins peuvent nécessiter une greffe du rein si des dommages importants et irréparables se sont produits.
Lorsqu'on soupçonne une toxicité de l'acétaminophène, une batterie de tests est généralement commandée. Après un examen physique, des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour rechercher des signes de toxicité de l'acétaminophène. Certains tests d'imagerie peuvent être effectués pour évaluer la fonction rénale et déterminer l'étendue des dommages que les reins ont subis.
L'objectif principal du traitement des niveaux toxiques d'acétaminophène et des reins qui risquent d'être endommagés est d'éliminer la toxine du corps. Toute utilisation d'acétaminophène doit être arrêtée pour éviter toute toxicité supplémentaire. En cas d'utilisation récente d'acétaminophène, vous pouvez administrer du charbon activé pour éliminer tout acétaminophène restant du tube digestif. Un antidote, appelé N-acétylcystéine (NAC), est administré par voie orale ou intraveineuse pour contrer les effets de la toxicité de l'acétaminophène. Si les dommages aux reins ne sont pas trop importants, ils peuvent être inversés avec un traitement antidote.
Lorsque des lésions rénales irréparables sont maintenues, une gestion à long terme de la maladie est nécessaire pour éviter une détérioration ultérieure des organes. Les approches courantes comprennent les compléments alimentaires, les diurétiques et, dans certains cas, la dialyse. Des médicaments conçus pour maintenir des niveaux appropriés de potassium et de calcium dans le sang sont également administrés pour éviter d'autres complications associées à l'acétaminophène et aux reins.