Wat is hechtingschirurgie?
Adhesiechirurgie is een operatie die wordt uitgevoerd om verklevingen, vezelige weefselbanden die abnormale verbindingen tussen organen en andere interne structuren in het lichaam vormen, te behandelen. Adhesies kunnen worden veroorzaakt door een aantal dingen, variërend van ontstekingsziekte tot chirurgie, en in sommige gevallen kunnen ze een medisch probleem worden en moeten ze in een operatiekamer worden behandeld. Chirurgie voor verklevingen wordt vaak laparoscopisch uitgevoerd, hoewel het soms nodig kan zijn om een open operatie te ondergaan.
Gemaakt van littekenweefsel, voegen verklevingen structuren in het lichaam samen, waardoor hun vrije beweging wordt beperkt. Mensen met verklevingen kunnen pijn, torsie van inwendige organen en andere problemen ontwikkelen. Hechtingen vormen zich meestal in het bekken, vaak als gevolg van ontstekingsziekten van het bekken, naast dat ze worden gevonden in de buik en rond het hart. Tijdens een operatie moet ervoor worden gezorgd dat het risico op verklevingen wordt verkleind door weefsel vochtig te houden en zo minimaal mogelijk invasief te zijn. Het gebruik van hechtingsbarrières tijdens chirurgie heeft het risico op het ontwikkelen van verklevingen na chirurgie aanzienlijk verminderd door de vorming van banden van intern littekenweefsel te voorkomen.
Afhankelijk van hun locatie kunnen verklevingen verschillende symptomen veroorzaken. Patiënten kunnen chronische pijn, onvruchtbaarheid, spijsverteringsproblemen, darmobstructies en andere problemen ervaren. Bekende risicofactoren voor verklevingen zoals een geschiedenis van ontstekingsziekte of chirurgie kunnen worden gebruikt om te bepalen of een patiënt verklevingen heeft, en patiënten kunnen ook medische beeldvormende scans krijgen om te zoeken naar tekenen van schade aan de organen veroorzaakt door verklevingen.
Wanneer verklevingen complicaties en pijn voor een patiënt veroorzaken, kan verklevingschirurgie worden aanbevolen. De patiënt wordt verdoofd, er wordt een incisie gemaakt om toegang te krijgen tot de locatie en een chirurg verifieert dat er verklevingen aanwezig zijn voordat ze worden doorgesneden. Een probleem met adhesiechirurgie is dat chirurgie zelf het risico op het ontwikkelen van verklevingen kan vergroten en chirurgen moeten tijdens de adhesiechirurgie voorzichtig zijn om de patiënt tegen mogelijke risicofactoren te beschermen.
Na een hechtingsoperatie zouden de symptomen van de patiënt moeten verdwijnen. In sommige gevallen kunnen de verklevingen terugkeren na een operatie en kunnen patiënten worden gecontroleerd op de vroege tekenen van recidief. Voor sommige soorten verklevingen kunnen opties zoals fysiotherapie na een operatie worden aanbevolen om de ontwikkeling van nieuw littekenweefsel te voorkomen. Adhesies in de gewrichten, zoals de schouder en knie, kunnen soms worden voorkomen na een operatie met zorgvuldig strekken en oefenen om de ledematen mobiel en flexibel te houden.