O que é cirurgia de adesão?
A cirurgia de adesão é uma cirurgia realizada para tratar aderências, bandas fibrosas de tecido, formando conexões anormais entre órgãos e outras estruturas internas do corpo. As aderências podem ser causadas por várias coisas, desde doenças inflamatórias até cirurgias e, em alguns casos, podem se tornar um problema médico, exigindo tratamento em uma sala de cirurgia. A cirurgia para aderências é frequentemente realizada por laparoscopia, embora às vezes seja necessário fazer uma cirurgia aberta.
Composta por tecido cicatricial, as aderências unem estruturas no interior do corpo, limitando seu movimento livre. Pessoas com aderências podem desenvolver dor, torção dos órgãos internos e outros problemas. As aderências geralmente se formam na pelve, geralmente como resultado de doença inflamatória pélvica, além de serem encontradas no abdômen e ao redor do coração. Na cirurgia, deve-se tomar cuidado para reduzir o risco de formação de aderências, mantendo o tecido úmido e sendo o menos invasivo possível. O uso de barreiras de adesão na cirurgia reduziu muito o risco de desenvolver aderências após a cirurgia, impedindo a formação de bandas de tecido cicatricial interno.
Dependendo da localização, as aderências podem causar vários sintomas. Os pacientes podem sentir dor crônica, infertilidade, problemas digestivos, obstruções intestinais e outros problemas. Os fatores de risco conhecidos para aderências, como histórico de doença inflamatória ou cirurgia, podem ser usados para determinar se um paciente tem aderências e os pacientes também podem receber exames de imagens médicas para procurar sinais de danos nos órgãos causados por aderências.
Quando as aderências causam complicações e dor ao paciente, a cirurgia de adesão pode ser recomendada. O paciente é anestesiado, é feita uma incisão para acessar o local e um cirurgião verifica se há aderências antes de cortá-las. Um problema com a cirurgia de adesão é que a própria cirurgia pode aumentar o risco de desenvolver aderências, e os cirurgiões precisam tomar cuidado durante a cirurgia de adesão para proteger o paciente de possíveis fatores de risco.
Após a cirurgia de adesão, os sintomas do paciente devem resolver. É possível que as aderências se repitam após a cirurgia em alguns casos, e os pacientes podem ser monitorados quanto a sinais precoces de recorrência. Para alguns tipos de aderências, opções como fisioterapia após a cirurgia podem ser recomendadas para evitar o desenvolvimento de novo tecido cicatricial. As aderências nas articulações, como ombro e joelho, às vezes podem ser evitadas após a cirurgia com o uso de alongamentos e exercícios cuidadosos para manter o membro móvel e flexível.