Wat is een antrostomie?
Een antrostomie is een chirurgische procedure waarbij de maxillaire sinus wordt geopend zodat deze goed kan aftappen, terwijl de chirurg ook wordt opgeruimd om materialen te verwijderen die mogelijk hebben bijgedragen aan ontsteking. Het kan worden gecombineerd met een operatie om een afwijkend septum op te lossen om chronische nasale en sinusproblemen aan te pakken. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd door een oor-, neus en keel (ent) chirurg die gespecialiseerd is in het omgaan met chirurgische procedures van deze aard.
Een patiënt die een antrostomie nodig heeft, heeft meestal terugkerende sinusitis, waarbij de sinussen herhaaldelijk ontstoken raken. De ontsteking veroorzaakt pijn rond het jukbeen dat naar de kaak kan migreren. Het leidt ook tot blokkering van de sinus, waardoor infectie kan worden ingesteld als bacteriën zonder uitlaatgraad worden gevangen. Antibiotica -medicijnen kunnen het probleem soms oplossen, maar in andere gevallen kunnen antrostomie en andere sinusoperaties nodig zijn. Zoals bij elke operatie, zijn er risico's voor een antrostomie, maar ze cen worden verminderd door te werken met ervaren chirurgische teams.
In een antrostomie is het doel van de chirurg om de sinus te heropenen zodat deze kan leeglopen. Soms moet een nieuwe afvoer worden ingevoerd omdat de sinus niet normaal op de gebruikelijke locatie kan aftappen. De operatie begint met een patiëntevaluatie waarin de neus wordt geïnspecteerd, medische beeldvormingsstudies worden genomen en de patiënt ontmoet een anesthesist voor het bespreken van anesthesieproblemen.
De operatie zelf duurt van één tot drie uur, met de patiënt onder algemene anesthesie. De chirurg gebruikt een endoscoop om gereedschap in de neus in te voegen om de maxillaire sinus in een minimaal invasieve techniek te bereiken. De sinus wordt afgevoerd en gewist en de chirurg inspecteert het gebied op tekenen van onregelmatigheden die kunnen bijdragen aan sinusinfecties en andere problemen. Aan het einde van de operatie kan de patiënt worden meegenomenherstel en bewaakt terwijl hij of zij wakker wordt.
Antrostomie is meestal een poliklinische procedure. Zodra de patiënt wakker en comfortabel is, kan hij of zij naar huis worden gestuurd. Meestal wordt geadviseerd dat regelingen voor een rit van tevoren worden getroffen, omdat de patiënt te versuft kan zijn om comfortabel of veilig te rijden. Het creëren van een chirurgische opening voor sinusafvoer zou het risico van maxillaire sinusitis in de toekomst moeten helpen verminderen, omdat de sinus in staat zal zijn om vrij te lopen, waardoor de opbouw van materialen die tot ontsteking leiden, beperken. De patiënt krijgt ook antibiotica om de infectie te beperken.