Wat is een antrostomie?

Een antrostomie is een chirurgische procedure waarbij de maxillaire sinus wordt geopend zodat deze goed kan weglopen, terwijl de chirurg ook wordt opgeruimd om materialen te verwijderen die mogelijk hebben bijgedragen aan ontsteking. Het kan worden gecombineerd met een operatie om een ​​afwijkend septum te repareren om chronische neus- en bijholteproblemen aan te pakken. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd door een oor-, neus- en keelchirurg (ENT) die gespecialiseerd is in het behandelen van dergelijke chirurgische procedures.

Een patiënt die een antrostomie nodig heeft, heeft meestal terugkerende sinusitis, waarbij de sinussen herhaaldelijk ontstoken raken. De ontsteking veroorzaakt pijn rond het jukbeen die naar de kaak kan migreren. Het leidt ook tot verstopping van de sinus, waardoor infecties kunnen optreden wanneer bacteriën vast komen te zitten zonder uitlaat. Antibiotica kunnen het probleem soms oplossen, maar in andere gevallen kunnen antrostomie en andere sinussen nodig zijn. Zoals bij elke operatie, zijn er risico's voor een antrostomie, maar deze kunnen worden verminderd door te werken met ervaren chirurgische teams.

Bij een antrostomie is het doel van de chirurg om de sinus opnieuw te openen zodat deze kan weglopen. Soms moet een nieuwe drain worden aangebracht omdat de sinus niet normaal op de gebruikelijke locatie kan draineren. De operatie begint met een patiëntevaluatie waarbij de neus wordt geïnspecteerd, medische beeldvormingsstudies worden uitgevoerd en de patiënt een anesthesioloog ontmoet om anesthesieproblemen te bespreken.

De operatie zelf duurt een tot drie uur, met de patiënt onder algehele anesthesie. De chirurg gebruikt een endoscoop om hulpmiddelen in de neus te steken om de maxillaire sinus te bereiken in een minimaal invasieve techniek. De sinus wordt leeggemaakt en gewist en de chirurg inspecteert het gebied op tekenen van onregelmatigheden die kunnen bijdragen aan sinusinfecties en andere problemen. Aan het einde van de operatie kan de patiënt worden hersteld en worden gevolgd terwijl hij of zij wakker wordt.

Antrostomie is meestal een poliklinische procedure. Zodra de patiënt wakker en comfortabel is, kan hij of zij naar huis worden gestuurd. Meestal wordt geadviseerd om vooraf een rit te maken, omdat de patiënt mogelijk te versuft is om comfortabel of veilig te rijden. Het creëren van een chirurgische opening voor sinusdrainage zou het risico op maxillaire sinusitis in de toekomst moeten helpen verminderen, omdat de sinus vrij kan afvloeien, waardoor de opbouw van materialen die tot ontsteking leiden wordt beperkt. De patiënt krijgt ook antibiotica om de infectie te beperken.