Hvad er en antrostomi?
En antrostomi er en kirurgisk procedure, hvor den maxillære bihule åbnes, så den kan drænes ordentligt, mens den også ryddes af kirurgen for at fjerne materialer, der kan have bidraget til betændelse. Det kan kombineres med operation til at fikse et afviget septum for at tackle kroniske næse- og bihuleproblemer. Denne procedure udføres normalt af en øre, næse og hals (ENT) kirurg, der er specialiseret i håndtering af kirurgiske procedurer af denne art.
En patient, der har brug for en antrostomi, har normalt tilbagevendende bihulebetændelse, hvor bihulerne bliver betændt gentagne gange. Betændelsen forårsager smerter omkring kindbenet, som kan migrere ned mod kæben. Det fører også til blokering af sinus, som kan forårsage, at infektioner sætter sig ind, da bakterier bliver fanget uden udløb. Antibiotiske medikamenter kan undertiden løse problemet, men i andre tilfælde kan antrostomi og andre sinusoperationer være påkrævet. Som med enhver operation er der risiko for en antrostomi, men de kan reduceres ved at arbejde med erfarne kirurgiske teams.
I en antrostomi er kirurgens mål at genåbne sinus, så den kan dræne. Undertiden skal en ny dræn bringes på plads, fordi bihulene ikke kan drænes normalt på det sædvanlige sted. Operationen starter med en patientevaluering, hvor næsen inspiceres, medicinske billeddannelsesundersøgelser foretages, og patienten mødes med en anæstesiolog med det formål at diskutere anæstesiproblemer.
Selve operationen varer fra en til tre timer, med patienten under generel anæstesi. Kirurgen bruger et endoskop til at indsætte værktøjer op i næsen for at nå sinus i en minimal invasiv teknik. Sinussen drænes og ryddes, og kirurgen inspicerer området for eventuelle tegn på uregelmæssigheder, der kan bidrage til sinusinfektioner og andre problemer. Efter operationens afslutning kan patienten tages i bedring og overvåges, mens han eller hun vågner op.
Antrostomi er normalt en ambulant procedure. Når patienten er vågen og behagelig, kan han eller hun sendes hjem. Det anbefales normalt, at der arrangeres en tur på forhånd, fordi patienten kan være for blændet til at køre komfortabelt eller sikkert. Oprettelsen af en kirurgisk åbning for dræning af sinus bør medvirke til at reducere risikoen for maxillær bihulebetændelse i fremtiden, fordi bihulerne vil være i stand til at dræne frit, hvilket begrænser ophobning af materialer, der fører til betændelse. Patienten får også antibiotika for at begrænse infektionen.