O que é uma antrostomia?
Uma antrostomia é um procedimento cirúrgico no qual o seio maxilar é aberto para que possa drenar adequadamente, enquanto também é liberado pelo cirurgião para remover materiais que possam ter contribuído para a inflamação. Pode ser combinado com a cirurgia para corrigir um desvio de septo, a fim de resolver problemas crônicos nasais e sinusais. Esse procedimento geralmente é realizado por um cirurgião de ouvido, nariz e garganta (ENT), especializado no manuseio de procedimentos cirúrgicos dessa natureza.
Um paciente que precisa de uma antrostomia geralmente apresenta sinusite recorrente, na qual os seios se inflamam repetidamente. A inflamação causa dor ao redor da bochecha, que pode migrar para a mandíbula. Também leva ao bloqueio do seio, que pode causar a infecção, à medida que as bactérias ficam presas sem saída. Às vezes, medicamentos antibióticos podem resolver o problema, mas em outros casos, antrostomia e outras cirurgias sinusais podem ser necessárias. Como em qualquer cirurgia, há riscos para uma antrostomia, mas eles podem ser reduzidos trabalhando com equipes cirúrgicas experientes.
Em uma antrostomia, o objetivo do cirurgião é reabrir o seio para que ele possa drenar. Às vezes, um novo dreno deve ser colocado no lugar porque o seio não pode ser drenado normalmente no local habitual. A cirurgia começa com uma avaliação do paciente na qual o nariz é inspecionado, são realizados estudos de imagens médicas e o paciente se reúne com um anestesiologista com o objetivo de discutir problemas de anestesia.
A cirurgia em si dura de uma a três horas, com o paciente sob anestesia geral. O cirurgião usa um endoscópio para inserir ferramentas no nariz para alcançar o seio maxilar em uma técnica minimamente invasiva. O seio é drenado e limpo, e o cirurgião inspeciona a área quanto a quaisquer sinais de irregularidades que possam contribuir para infecções do seio e outros problemas. Na conclusão da cirurgia, o paciente pode ser levado à recuperação e monitorado enquanto acorda.
Antrostomia é geralmente um procedimento ambulatorial. Quando o paciente estiver acordado e confortável, ele poderá ser enviado para casa. Geralmente, é recomendável que as providências para uma viagem sejam feitas com antecedência, porque o paciente pode estar atordoado demais para dirigir com conforto ou segurança. A criação de uma abertura cirúrgica para drenagem do seio deve ajudar a reduzir o risco de sinusite maxilar no futuro, porque o seio poderá drenar livremente, limitando o acúmulo de materiais que levam à inflamação. O paciente também receberá antibióticos para limitar a infecção.