Quais são os diferentes tipos de cirurgia da escápula?

A cirurgia para reparar a escápula ou omoplata e seus músculos, tendões e ligamentos anexados é realizada usando um procedimento "fechado" ou "aberto". Os procedimentos “fechados” são realizados com um artroscópio e uma pequena câmera inserida através de uma ou mais incisões de até 10 cm (4 polegadas), depois fechadas com suturas e um pequeno curativo. Os procedimentos "abertos" são mais complicados e podem exigir incisões maiores que resultam em mais perda de sangue e bandagens maiores para cobrir a ferida.

A escápula é o grande osso triangular que conecta o úmero, ou osso do braço, à clavícula ou clavícula. Os diferentes tipos de cirurgia da escápula envolvem a operação na lâmina da própria escápula ou nas ligações estreitas de quatro músculos principais - o supraespinal, o infraespinal, o subescapular e o redondo menor. O reparo dos anexos proximais desses músculos à articulação glenoumeral no ombro é geralmente denominado ortopédico como cirurgia no ombro.

A cirurgia da escápula não envolve cirurgia nos espaços ao redor da escápula. A cirurgia da escápula também não envolve nenhuma das três principais articulações às quais a escápula e seus músculos estão associados. Duas extensões da escápula, chamadas processos coracóide e acrômio, vão para o ombro e ao redor da articulação glenoumeral. A cirurgia ortopédica nessas áreas também costuma ser chamada de cirurgia do ombro, em vez da cirurgia da escápula.

Embora a escápula não tenha articulações entre si e as costelas, ela está conectada à clavícula ou clavícula, e essas juntas são chamadas de cintura escapular. A escápula possui músculos poderosos conectando-a às costelas, permitindo que toda a cintura escapular se mova de maneira flexível, sem articulações. A escápula consiste principalmente de um único osso duro na região superior das costas, por isso é difícil - mas não impossível - fraturar. Pode ser fraturado e até quebrado em vários pedaços por trauma grave.

A cirurgia para uma escápula quebrada geralmente não é feita, a menos que os fragmentos da fratura sejam "deslocados" ou não estejam alinhados com a posição original da escápula. Observou-se clinicamente que mais de 90% das fraturas da escápula permaneceram alinhadas ou "não deslocadas", devido à forte almofada de músculos ao redor da parte principal da escápula. As fraturas da escápula geralmente são autorizadas a cicatrizar sem cirurgia, com a cirurgia da escápula "aberta" realizada apenas para realinhar os fragmentos de fratura.

A cirurgia também pode ser feita para uma escápula alada. A escápula geralmente permanece em uma posição relativamente plana quando uma pessoa está empurrando algo ou levantando os braços; no entanto, quando essa atividade faz com que a omoplata se projete na parte superior das costas, semelhante a uma asa, isso pode indicar que o nervo torácico longo foi ferido. Se os testes mostrarem que o nervo foi realmente lesionado, poderá ser realizada uma cirurgia de "descompressão torácica longa". Esta cirurgia não é realizada na própria escápula, mas no nervo, e demonstrou ser bem-sucedida.