Jakie są różne rodzaje operacji łopatki?
Operacja naprawy łopatki lub łopatki i jej przyczepionych mięśni, ścięgien i więzadeł jest wykonywana przy użyciu procedury „zamkniętej” lub „otwartej”. Procedury „zamknięte” wykonuje się za pomocą artroskopu i małej kamery włożonej przez jedno lub więcej nacięć do 4 cali (10 cm), a następnie zamyka się szwami i małym bandażem. Procedury „otwarte” są bardziej skomplikowane i mogą wymagać większych nacięć, które powodują większą utratę krwi i większych bandaży do zakrycia rany.
Łopatka to duża trójkątna kość łącząca kość ramienną lub górną ramię z obojczykiem lub kością obojczykową. Różne rodzaje operacji łopatki obejmują albo operowanie ostrzem samej łopatki, albo ścisłe przywiązanie czterech głównych mięśni - supraspinatus, infraspinatus, subscapularis i trójników drobnych. Naprawa bliższych przyczepów tych mięśni do stawu ramienno-ramiennego w ramieniu jest ogólnie określana ortopedycznie jako operacja barku.
Operacja łopatki nie obejmuje operacji w przestrzeniach wokół łopatki. Operacja łopatki nie obejmuje również żadnego z trzech głównych stawów, z którymi łopatka i jej mięśnie są związane. Dwa przedłużenia łopatki, zwane procesem krakusowym i akromionowym, wchodzą w ramię i wokół stawu ramienno-kręgowego. Operacje ortopedyczne w tych obszarach są zwykle nazywane operacjami ramion zamiast operacji łopatki.
Podczas gdy łopatka nie ma żadnych stawów między sobą a żebrami, jest połączona z obojczykiem lub obojczykiem, a te razem zwane są obrzeżem barkowym. Łopatka ma silne mięśnie łączące ją z żebrami, które umożliwiają elastyczny ruch całego obręczy barkowej bez stawów. Łopatka składa się głównie z jednej twardej kości w górnej części pleców, więc złamanie jest trudne - ale nie niemożliwe. Może być złamany, a nawet rozbity na kilka części w wyniku ciężkiego urazu.
Operacja złamanej łopatki zwykle nie jest wykonywana, chyba że fragmenty złamania są „przemieszczone” lub nie są ustawione w jednej linii z pierwotną pozycją łopatki. Klinicznie odnotowano, że ponad 90 procent złamań szkaplerza pozostało wyrównanych lub „nie przemieszczonych” z powodu ciężkiej poduszki mięśni wokół głównej części łopatki. Złamania łopatki zwykle goją się bez operacji, przy „otwartej” operacji łopatki wykonywanej tylko w celu wyrównywania fragmentów złamania.
Operacja może być również wykonana dla skrzydeł łopatki. Łopatka zwykle pozostaje w stosunkowo płaskiej pozycji, gdy ktoś popycha coś lub podnosi ręce; jednak gdy ta aktywność powoduje, że łopatka wystaje w górnej części pleców, przypominając skrzydło, może to wskazywać na uszkodzenie długiego nerwu piersiowego. Jeśli testy wykażą, że nerw został rzeczywiście uszkodzony, można wykonać operację „długiej dekompresji klatki piersiowej”. Operacja ta nie jest wykonywana na samej łopatce, ale na nerwach i wykazano, że była całkiem udana.