Vad är en antrostomi?
En antrostomi är en kirurgisk procedur där maxillary sinus öppnas så att den kan dränera ordentligt, samtidigt som den rensas ut av kirurgen för att ta bort material som kan ha bidragit till inflammation. Det kan kombineras med kirurgi för att fixa ett avviket septum för att hantera kroniska problem i näsan och sinus. Denna procedur utförs vanligtvis av en öron, näsa och hals (ENT) kirurg som är specialiserad på att hantera kirurgiska ingrepp av denna typ.
En patient som behöver en antrostomi har vanligtvis återkommande bihåleinflammation, där bihålorna blir inflammerade upprepade gånger. Inflammationen orsakar smärta runt kindbenet som kan migrera ner mot käken. Det leder också till blockering av sinus, vilket kan orsaka att infektioner sätts in när bakterier fastnar utan utlopp. Antibiotikum kan ibland lösa problemet, men i andra fall kan antrostomi och andra sinuskirurgier krävas. Som med alla operationer finns det risker för en antrostomi, men de kan minskas genom att arbeta med erfarna kirurgiska team.
I en antrostomi är kirurgens mål att öppna sinus igen så att den kan dränera. Ibland måste en ny avlopp sätts på plats eftersom sinus inte kan dränera normalt på den vanliga platsen. Operationen börjar med en patientutvärdering där näsan inspekteras, medicinska avbildningsstudier genomförs och patienten träffas med en anestesiolog för att diskutera anestesiproblem.
Själva operationen varar från en till tre timmar, med patienten under generell anestesi. Kirurgen använder ett endoskop för att sätta in verktyg uppför näsan för att nå maxillary sinus i en minimalt invasiv teknik. Sinus tappas och rensas, och kirurgen inspekterar området för eventuella tecken på oegentligheter som kan bidra till sinusinfektioner och andra problem. Vid operationens slut kan patienten tas till återhämtning och övervakas medan han eller hon vaknar.
Antrostomi är vanligtvis en öppenvård. När patienten är vaken och bekväm kan han eller hon skickas hem. Det rekommenderas vanligtvis att arrangemang för en resa görs i förväg, eftersom patienten kan vara för bländad för att köra bekvämt eller säkert. Skapandet av en kirurgisk öppning för sinusdrenering bör bidra till att minska risken för maxillär bihåleinflammation i framtiden eftersom sinus kommer att kunna dräneras fritt, vilket begränsar uppbyggnad av material som leder till inflammation. Patienten kommer också att ges antibiotika för att begränsa infektionen.