Hva er en antrostomi?
En antrostomi er en kirurgisk prosedyre der den maksillære bihuleåpningen åpnes slik at den kan renne ordentlig av, samtidig som den blir ryddet ut av kirurgen for å fjerne materialer som kan ha bidratt til betennelse. Det kan kombineres med kirurgi for å fikse et avviket septum for å løse kroniske nese- og bihuleproblemer. Denne prosedyren utføres vanligvis av en øre, nese og hals (ENT) kirurg som spesialiserer seg i å håndtere kirurgiske inngrep av denne art.
En pasient som trenger en antrostomi har vanligvis tilbakevendende bihulebetennelse, der bihulene blir betent gjentatte ganger. Betennelsen forårsaker smerter rundt kinnbenet som kan vandre ned mot kjeven. Det fører også til blokkering av bihule, som kan føre til at infeksjoner setter seg inn når bakterier blir fanget uten utløp. Antibiotiske medisiner kan noen ganger løse problemet, men i andre tilfeller kan antrostomi og andre bihuleoperasjoner være nødvendig. Som med alle operasjoner er det risiko for en antrostomi, men de kan reduseres ved å samarbeide med erfarne kirurgiske team.
I en antrostomi er kirurgens mål å åpne sinus på nytt slik at den kan renne ut. Noen ganger må en ny avløp settes på plass fordi bihulene ikke kan renne normalt på det vanlige stedet. Operasjonen starter med en pasientevaluering der nesen blir inspisert, medisinske bildediagnostiske studier blir tatt, og pasienten møter en anestesilege for å diskutere anestesiproblemer.
Selve operasjonen varer fra en til tre timer, med pasienten under generell anestesi. Kirurgen bruker et endoskop for å sette inn verktøy opp nesen for å nå maxillær bihule i en minimalt invasiv teknikk. Bihulen tappes og ryddes, og kirurgen inspiserer området for tegn på uregelmessigheter som kan bidra til bihulebetennelser og andre problemer. Når operasjonen er avsluttet, kan pasienten tas med i bedring og overvåkes mens han eller hun våkner.
Antrostomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre. Når pasienten er våken og komfortabel, kan han eller hun sendes hjem. Det anbefales vanligvis at det arrangeres en tur på forhånd, fordi pasienten kan være for blid til å kjøre komfortabelt eller trygt. Opprettelsen av en kirurgisk åpning for drenering av bihule kan bidra til å redusere risikoen for maksillær bihulebetennelse i fremtiden, fordi bihulen vil kunne drenere fritt, og begrense oppbygging av materialer som fører til betennelse. Pasienten vil også få antibiotika for å begrense infeksjonen.