Wat is een excisiebiopsie?
Een excisiebiopsie is een chirurgische procedure die gewoonlijk wordt gebruikt om een stuk weefsel te verwijderen dat tekenen van mogelijk kanker vertoont. Het kan bijvoorbeeld worden gebruikt om abnormale klontjes borstweefsel of verdachte moedervlekken te testen. Het wordt algemeen beschouwd als een van de meer invasieve diagnostische tests, waarbij vaak hechtingen nodig zijn en een litteken achterblijft. Hoewel aanvankelijk diagnostisch, kan een excisiebiopsie ook curatief zijn als alle abnormale cellen met succes worden verwijderd tijdens de primaire procedure.
Er zijn verschillende soorten biopsieën die vaak worden gebruikt om abnormale massa's en huidletsels te diagnosticeren. Een van de eenvoudigste en minst invasieve hiervan is een naaldbiopsie, waarbij een naald in de massa wordt ingebracht en een klein stukje weefsel wordt verwijderd. Dit is een soort incisiebiopsie, wat betekent dat slechts een deel van de massa wordt verwijderd.
Een excisiebiopsie verwijdert daarentegen het gehele getroffen gebied. Voor een grotere massa, zoals een borsttumor, wordt de procedure vaak in een ziekenhuis uitgevoerd en is lokale of algehele anesthesie vereist. Een dergelijke procedure vereist meestal hechtingen om de wond te sluiten en kan een merkbare deuk of kuiltje achterlaten waar de massa is verwijderd. Zelfs voor kleinere laesies, zoals verdachte moedervlekken, zijn vaak hechtingen nodig en wordt meestal een klein litteken achtergelaten waar de huid is verwijderd.
Vanwege het feit dat excisiebiopsieën een vorm van chirurgie zijn, zijn er vaak enkele risico's aan verbonden. Risico's omvatten die van de gebruikte anesthesie, evenals de wond die is ontstaan door de weefselverwijdering. Afhankelijk van het exacte type dat wordt gebruikt, kan anesthesie leiden tot problemen zoals ademhalingsmoeilijkheden, zenuwbeschadiging en misselijkheid en braken. Risico's met betrekking tot de weefselverwijdering zelf omvatten overmatig bloeden, infectie en ontwikkeling van abnormaal littekenweefsel. Over het algemeen bevelen zorgaanbieders excisiebiopsie echter alleen aan wanneer de voordelen opwegen tegen het risico.
Wanneer het weefsel in een soort biopsie wordt verwijderd, wordt het in het algemeen verzonden voor verder onderzoek om te bepalen welk type cellen aanwezig zijn. Een patholoog bekijkt de cellen meestal onder een microscoop en behandelt deze vaak met speciale chemicaliën om eventuele afwijkingen te markeren. Als precancereuze of kankercellen worden gevonden, zullen de patiënt en specialist meestal opties bespreken voor verdere behandeling, indien nodig. In sommige gevallen, zoals precancereuze moedervlekken, kan de excisiebiopsie voldoende weefsel hebben verwijderd dat geen aanvullende behandeling nodig is. Andere gevallen kunnen echter aanvullende chirurgie, chemotherapie, bestraling of een andere behandeling vereisen om ervoor te zorgen dat alle abnormale cellen worden uitgeroeid.